Mykoplazmy jsou malé buňky bakterie které patří do čeledi Mycoplasmataceae. Mohou mimo jiné způsobit onemocnění dýchacích cest u lidí.
Co jsou mykoplazmata?
Mykoplazmata jsou bakterie ve třídě Mollicutes. Jsou nejmenší bakterie které se mohou samy rozmnožovat. Jsou velké mezi 0.3 a 2 mikrometry. Normálně mají bakterie buněčnou stěnu nebo mureinovou vrstvu. Mykoplazmům však tento vnější obal chybí. Proto se jim také říká bakterie bez buněčné stěny. Genom, tj. Souhrn všech genů, je také u mykoplazmat poměrně malý, při 600 kbp. Výsledkem je, že mykoplazmy nemohou provádět mnoho metabolických reakcí, které jsou přirozené u jiných bakteriálních druhů. Mykoplazmy upřednostňují aerobní stanoviště. Mohou nejlépe získat energii, když jsou vystaveni kyslík. Jsou to však také fakultativně anaerobní bakterie, takže si na chvíli poradí bez nich kyslík. Bakterie jsou pleomorfní. To znamená, že mohou přizpůsobit svůj tvar v závislosti na fázi vývoje a podmínkách prostředí. Normálně jsou však přítomny ve vezikulárním tvaru. Mezi klinicky významné mykoplazmy patří Mykoplazma pneumoniae, Mycoplasma genitalum, Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma fermentans.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Malý genom omezuje mykoplazmy v jejich metabolických procesech. Proto se spoléhají na parazitický životní styl. V lidském těle žijí malé bakterie jako paraziti na povrchu epiteliálních buněk. Epiteliální tkáň lemuje vnitřní a vnější povrchy těla. Z epiteliálních buněk jsou bakterie nuceny získávat nukleotidy, aminokyseliny, mastné kyseliny a cholesterolu. Tyto látky jsou základními růstovými faktory pro mykoplazmy. Patogen Mykoplazma pneumoniae se u zdravých lidí nevyskytuje. Je to vysoce nakažlivý zárodek, který se přenáší kapičková infekce. Epidemie se vyskytují zejména v komunitních zařízeních, jako jsou mateřské školy nebo školy. Děti jsou zvláště vystaveny riziku nakažení patogenem. Jejich imunitní systém ještě není tak silný. Když bakterie vstoupí do těla, může se připojit k řasinkám epitel z dýchací trakt pomocí speciálních organel. Patogen Mykoplazma hominis se naproti tomu vyskytuje také u zdravých lidí. Obývá gastrointestinální trakt. Tam to však žije jen jako komenzál. Commensals jsou organismy, které se živí zbytky potravy v hostitelském organismu. Na rozdíl od parazita však během procesu nepoškodí hostitele. V zásadě tedy Mycoplasma hominis nezpůsobuje patogenní reakce. Pokud však patogen vstoupí do urogenitálního traktu, může způsobit infekce močových cest. Totéž platí pro bakterii Mycoplasma genitalium. Také obývá genitální a dýchací cesty jako komenzál. O stanovištích Mycoplasma fermentans není známo mnoho. U pacientů s HIV je však zjištěno s pozoruhodnou frekvencí.
Nemoci a příznaky
Patogen Mycoplasma pneumoniae je vysoce nakažlivý. Infekce bakterií obvykle vede k mírné tracheobronchitidě, která je zánět průdušnice a průdušek. Typickým příznakem tracheobronchitidy je kašel. Obstrukční příznaky, jako je stridor, může také nastat. Tyto příznaky jsou způsobeny zánět průdušek sliznice a výsledný otok a zvýšená produkce hlenu. The kašel je zpočátku suchý. Jak se produkuje více hlenu, kašel se stává produktivnějším. The sputa má poté žlutozelenou barvu. Může však být také tenčí. Infekce Mycoplasma pneumoniae se však často projevuje pouze jako mírná bolení v krku, takže často není stanovena vůbec žádná diagnóza. U mladších dětí atypická intersticiální reklama pneumonie se může vyvinout. Vsunutá reklama pneumonie, je ovlivněna spíše intersticium než alveoly. Akutní vsunutá reklama pneumonie se projevuje kašlem a těžkou malátností. Patogen se však může nejen usadit v průduškách, ale také se může projevit mimotělně. To může véstnapříklad do an zánět z střední ucho. Zánět slinivky břišní, záněty kloubů a nemoci centrální nervový systém jako zápal mozkových blan nebo myelitida může být také způsobena Mycoplasma pneumoniae. Podobně hemolytická anémie se mohou vyvinout jako součást infekce. Srdeční arytmievyrážka a játra možný je také zánět. Bakterie Ureaplasma urealyticum může způsobit různé záněty urogenitálního traktu. Například bakterie je původcem nespecifické látky uretritida. Toto je také známé jako negonokokové uretritida. Je doprovázeno bolest během močení a výtoku. Měchýř a prostaty infekce může být také způsobena bakterií. Typické příznaky cystitida jsou bolest a hořící během močení, časté močení s nízkým vylučováním moči, měchýř křeče, krev v moči, bolest v břiše a v závažných případech horečka. Zánět prostaty (prostatitida) se také projevuje bolestí během močení. Stejně jako u cystitida, postižené trpí častým nutkání močit. Kromě toho existují problémy s močením, bolesti penisu, varlat a perineálních oblastí a bolest během a po ejakulaci. Bakterie Ureaplasma urealyticum může dále způsobit novorozence sepse. Jedná se o systémovou infekci novorozence. Zejména předčasně narozené děti a děti s nízkou porodní hmotností mohou být infikovány bakteriemi při narození. Kvůli nedostatku buněčné stěny antibiotika které cílí na buněčnou stěnu bakterií, nemohou fungovat na mykoplazmata. Proto, makrolidy nebo k léčbě musí být použity chinolony mykoplazmatické infekce. Také, ačkoli vedlejší účinky chinolonů a makrolidy jsou často závažnější než vedlejší účinky antibiotikum drogy.
