Příznaky
Hrudky v prsou si je muž obvykle všimne náhodou, a ne při pravidelném sebezkoumání. Někdy zde lze očekávat velké nálezy, které jsou viditelné již při externím vyšetření. Občas také bolest vede k podrobnému vyšetření prsu, čímž jsou objeveny nově vyvinuté nároky na prostor. Varovné příznaky zahrnují hmatatelné vytvrzení, vylučování tekutin z bradavka nebo zarudnutí a zánět kůže na prsou.
Diagnóza
Základ pro diagnostiku v souvislosti s hromadou mužská prsa je vždy pohmat. Lékař se pokusí nálezy přesněji klasifikovat palpací. Kromě velikosti a konzistence hrudky lékař zkontroluje také tlak bolest a jeho schopnost pohybovat se ve vztahu k pokožce nebo hlubší svalové tkáni.
Po vyšetření, Rentgen vyšetření prsu (mamografie) lze provést. Při tomto postupu je měkká prsní tkáň rentgenována, což může odhalit další hrudky na rentgen film, který nebyl během palpace detekován. Vzhledem ke struktuře hrudek zobrazených na filmu již může být možné učinit závěr o typu onemocnění.
Další zobrazovací metoda je ultrazvuk, který neposkytuje požadovanou jasnost pro všechny klinické obrazy. Úder biopsie lze provést ke stanovení konečné diagnózy a ke kontrole, zda je nalezená hmota maligní nebo benigní. Za tímto účelem se do kůže vloží jemná dutá jehla do hrudky a takto odstraněná tkáň se zkoumá pod mikroskopem.
Terapie
Léčba hrudky v prsu přirozeně závisí na její příčině. Hrudka v prsu nemusí nutně znamenat rakovina. Existuje také řada benigních příčin u mužů, které nevyžadují chirurgické odstranění.
Pokud je vyloučen maligní nádor prsní tkáně, skutečný gynekomastie nemusí být nutně chirurgicky odstraněn. V některých případech však může být kosmeticky tak znepokojující, že si ho dotyčná osoba přeje odstranit. V takových případech, po vyčerpání konzervativních metod, jako je změna v strava a léky, je vhodné odstranit přebytek žláz nebo mastná tkáň malým řezem u bradavka.
Pokud jsou přítomny cysty, není u benigních nálezů obvykle indikováno chirurgické odstranění. Pokud je však cysta bolestivá nebo je postižená osoba psychicky narušena její přítomností, lze ji propíchnout ultrazvuk ovládání a tekutina v něm obsažená odstraněna. Pokud se cysta vyvíjí v důsledku maligního procesu, je třeba rozhodnout o chirurgickém odstranění a o dalším individuálním postupu.
Vzhledem k tomu, že lipomy jsou benigní nádory, je léčba nutná pouze z kosmetických důvodů. Tlak na okolní tkáň, plavidla or nervy může také způsobit bolest. Odstranění je možné pouze chirurgicky a musí vést k úplnému odstranění lipom, protože zbývající buňky nádoru mohou znovu růst.
Chirurgické odstranění je třeba pečlivě zvážit, protože nevyhnutelné chirurgické jizvy jsou obvykle výraznější než samotný nádor. Ve většině případů neexistuje indikace pro operaci, když a fibroadenom je diagnostikována, ale i u tohoto klinického obrazu je nutné neprodleně provést objasnění možného maligního nálezu. Diagnóza se stanoví po palpaci, sonografii (ultrazvuk) a punč biopsie, což umožňuje posouzení malignity dříve objevené masy.
O tom, zda je nutný chirurgický zákrok, se rozhoduje podle kritérií velikosti prsou, věku, rychlosti růstu a umístění hrudky. Pro muže i ženy je nejdůležitějším hlediskem kosmetické poškození. Je třeba poznamenat, že rychle rostoucí hrudka by měla být operována v rané fázi, aby byl defekt měkkých tkání způsobený operací co nejmenší.
Místní problémy jsou obvykle způsobeny posunutým růstem požadavku na prostor a s tím spojenými estetickými problémy, jakož i bolestí způsobenou tlakem na okolní struktury. Na rozdíl od ženy není pro muže možné žádné specifické zacházení mastopatieBolest lze léčit nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako jsou ibuprofen nebo paracetamol. V případě a mastopatie s nodularitou, vyšetření tkáně pomocí biopsie nebo dokonce úplné odstranění uzliny s následným vyšetřením tkáně. V případech s výraznými příznaky nebo se sklonem k opakovaným mastopatii lze chirurgicky odstranit celou mléčnou žlázu. O chirurgickém zákroku se rozhoduje v podrobné konzultaci mezi lékařem a pacientem.