Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky závisí na dávkování a délce užívání Methotrexat (např. LantarelMetexMTX). Mohou se vyskytovat po celou dobu používání, ale jsou nejčastější v prvních šesti měsících. Zde jsou uvedeny pouze často a příležitostně se vyskytující vedlejší účinky; vzácné, velmi vzácné nebo izolované nežádoucí účinky nejsou uvedeny: Časté nežádoucí účinky: Příležitostné nežádoucí účinky: Při užívání Methotrexat měli byste pravidelně navštěvovat svého lékaře (alespoň jednou za prvních 6 měsíců, pak alespoň čtvrtletně) za účelem kontrolního vyšetření.
- Ztráta chuti k jídlu,
- Nevolnost,
- Zvracení,
- Bolení břicha,
- Průjem,
- Záněty a vředy v oblasti úst a krku,
- Zvýšení hodnot jater (GOT, GPT, alkalická fosfatáza
- Poruchy tvorby krevních buněk s patologickým snížením počtu červených a bílých krvinek a krevních destiček,
- Alergický zánět plicního lešení a plicních alveol (pneumonitida, alveolitida),
- Zarudnutí kůže,
- Vyrážka,
- Svědění,
- Bolest hlavy
- Únava,
- Závrať
Interakce
Během užívání by se nemělo provádět očkování živými vakcínami Methotrexat. Je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu. Pokud užíváte jiné léky, které poškozují játra (např. Leflunomid, Azathioprin®, Sulfasalazin, Retinoidy), musí váš lékař provádět pravidelné kontroly.
To platí také pro současný příjem sulfonamidů, trimethoprim-sulfamethoxazolu, chloramfenikolpyrimethamin. Byla pozorována zvýšená toxicita methotrexátu za přítomnosti kyselina listová nedostatek nebo současný příjem léků způsobujících nedostatek kyseliny listové (např. sulfonamidy, trimethoprim-sulfamethoxazol). Nepřímé zvýšení dávky je způsobeno peniciliny, salicyláty, fenytoin, barbituráty, trankvilizéry, orální antikoncepce, tetracykliny, deriváty amidopyrinu, sulfonamidy a kyselina p-aminobenzoová, kyselina p-aminohippurová, probenecid, NSAID.
Kontraindikace - Kdy by neměl být methotrexát užíván?
Methotrexát se nesmí užívat s: Ženy v plodném věku a muži, kteří užívají Methotrexate, musí používat spolehlivě antikoncepce. I když je mužský partner léčen, design během léčby methotrexátem a po dobu tří měsíců po ukončení léčby methotrexátem je třeba se jí vyhnout.
- Známá přecitlivělost na methotrexát
- Renální dysfunkce
- Poškození jater
- Nemoci hematopoetického systému
- Zvýšená konzumace alkoholu
- Infekce
- Vředy v žaludku - oblast střev (žaludeční vřed, duodenální vřed, ventrikulopatie)
- Těhotenství a kojení
