Nedostatek sodíku (Hyponatrémie): příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a potíže mohou naznačovat hyponatrémii (nedostatek sodíku):

  • Edém (voda retence) [hyponatrémie při hypervolemii, např. srdeční selhání (srdeční nedostatečnost), cirhóza jater (nevratné poškození jater vedoucí k postupné remodelaci pojivové tkáně jater se zhoršenou funkcí jater), nefrotický syndrom]
  • Středně závažné příznaky:
    • Nevolnost (nemoc) bez zvracení.
    • Cefalgie (bolest hlavy)
    • Nestálost chůze
    • Zmatek
    • Oligurie (snížená moč objem s maximem denně 500 ml).
  • Závažné příznaky:
    • Zvracení
    • Kardiorespirační problémy
    • Vertigo (závratě)
    • Svalové křeče
    • Epilepsie (záchvaty)
    • Zhoršené vědomí (letargie / ospalost, somnolence / ospalost s abnormální ospalostí až kómou / silné hluboké bezvědomí charakterizované nedostatečnou odpovědí na adresu)

Výskyt mozkových symptomů v tomto případě závisí na rozsahu hyponatrémie a jejím vývoji v čase. U pomalu se rozvíjející hyponatrémie se mozkové příznaky neobjevují, dokud nedojde k výskytu séra sodík koncentrace je <115 mmol / l. Naproti tomu mozkový edém (mozek otok) při akutní hyponatrémii dochází při koncentracích v séru <125 mmol / l.

Další poznámky

  • Pacienti s chronickou hyponatrémií jsou nápadní pro nestabilitu chůze (porucha chůze) a kognitivní deficity.
  • Hyponatrémie je považována za nezávislý rizikový faktor pro zvýšenou úmrtnost (úmrtnost) na kardiovaskulární a plicní onemocnění.
  • Hyponatrémie je jedním z prediktorů nemocničního skóre (viz níže), které předpovídá riziko zpětného přebírání pacientů během prvních 30 dnů po propuštění z nemocnice.

Nemocniční skóre

Prediktoři Skóre
Hladina hemoglobinu <12 g / dl (H) 1
Výtok z onkologie (O) 2
Hyponatrémie (<135 mmol / l) (S pro angl. “sodík"). 1
Intervence (P pro „postup“) 1
Nouzový vstup (IT pro „typ indexu urgentní“) 1
Počet hospitalizací (A pro „přijetí“) za poslední rok.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Zůstaňte ≥ 5 dní (L pro „Délka“). 2

Legenda

  • 0-4 body: nízké riziko opětovné hospitalizace; vyloučení zpětného přebírání 5.8%.
  • 5-6 bodů: střední riziko; zamezení zpětného přebírání 11.9%.
  • 7-13 bodů: vysoké riziko; zabránění zpětnému přebírání 22.8%.