Fáze vyloučení, poněkud necitlivě nazývaná, je poslední fází narození. Dítě je vytlačeno z děloha skrz porodní kanál do vnějšího světa silným tlakem kontrakce, po kterém následuje porod - po kterém je porod u konce.
Co je fáze vyhoštění?
Vylučovací fáze je poslední fází porodu. Lidské narození je rozděleno do několika fází. Všechny slouží k přípravě těla na nejintenzivnější fázi, fázi vypuzování. Zatímco sestupně kontrakce předtím, než se dítě narodilo, aby sestoupilo co nejblíže k porodnímu kanálu, sloužily otevírací kontrakce k rozšíření čípek. Do této doby plodová voda se obvykle také zlomilo, takže dítě musí být nyní přivedeno na svět, aby dýchalo samo. Otevření kontrakce přicházely každých pár minut a obvykle byly svou intenzitou dobře snesitelné nebo byly snesitelné správa epidurální. Na druhé straně jsou tlačné kontrakce charakteristické pro fázi vypuzování, která zahrnuje vytlačování dítěte přes dilataci čípek. Jsou mnohem silnější a bolestivější a začínají také každých pár minut, ale s výraznými přestávkami mezi nimi. Fáze vylučování může trvat kdekoli od několika minut do hodiny nebo déle, v závislosti na ženě a na tom, jak zatím porod postupoval. I když by žena během otevíracích kontrakcí neměla tlačit, může a musí podporovat tlačné kontrakce fáze vypuzení silným tlakem směrem dolů, aby se proces urychlil. Tlačné kontrakce končí téměř okamžitě po narození dítěte. Mezitím placenta obvykle se odděluje sama a opouští matčiny tělo jemnějšími poryvy, které ji obvykle již nezpůsobují bolest.
Funkce a úkol
Vylučovací fáze je poslední fází porodu. Po něm následují pouze fyzické procesy po narození dítěte. Během jedné z předchozích fází porodu se plodová voda zlomil - pokud se tak nestane, udělá to nejpozději nyní. Dítě tak již není obklopeno tekutinou a musí začít dýchat samo. Pokud přívod vzduchu trvá příliš dlouho, existuje riziko udušení, a proto musí porodníci zasahovat do příliš dlouhých porodů. V normální fázi vypuzování začínají tlačné kontrakce, které jsou mnohem intenzivnější než předchozí otevírací kontrakce, ale mnoho žen jim také ulevilo. Úkolem matky nyní je zaujmout pozici, která je pro ni vhodná, a tvrdě tlačit dolů, čímž podporuje fázi vypuzování. Kdyby to udělala dříve během úvodní fáze porodu, mohlo by to dítě natlačit do porodních cest příliš brzy. Fáze vyhoštění má však přesně tento cíl. Pokud je pozice narození správná, poloha dítěte hlava nejprve vychází pochvou v důsledku tlačných kontrakcí a od té doby obvykle trvá jen jedna nebo dvě další kontrakce, aby dítě opustilo tělo matky. Nyní může dýchat sám a začne plakat, což je známkou toho, že je dýchání začal pracovat. Postpartum nastává bez kontrakcí; kontrakce děloha jsou hormonální a zřídka se cítí bolestivé. The placenta obvykle se odděluje sama od středu a opouští tělo ženy za dítětem. K tomuto procesu obvykle dochází 10 až 20 minut po narození.
Nemoci a nemoci
Během fáze vylučování mohou nastat komplikace během porodu i po porodu. Pokud byla úvodní fáze již vyčerpávající, žena nemusí mít dostatečné zásoby energie, aby mohla pokračovat. Pokud dítě nelze porodit, a císařský řez bude nutné. Před fází otevření do vypuzení by se dítě mělo znovu otočit - pokud se tak nestane, císařský řez je také nutné. V nejlepším případě se dítě neohrabaně zasekne v porodních cestách a stačí zásah přísavkou. Potíže ve fázi vypuzení mohou stále nastat po narození dítěte. Pokud placenta neodděluje se nebo se neodděluje úplně, lze mu pomoci technikami vnějšího uchopení. To se však provádí pouze tehdy, jsou-li si porodníci jisti, že se porod sám od sebe neoddělí. Nejzávažnější komplikací je nadměrné krvácení, při kterém matka ztratí více než 500 ml krev.Ty mohou být zastaveny správa of oxytocin a vyvolaly kontrakce dělohy nebo chirurgické zákroky. Dále je třeba prozkoumat, zda se po porodu fáze vyhoštění úplně ztratila. Pokud ne, zbývající tkáň zemře a vést šestinedělí horečka, jedna z nejčastějších příčin úmrtí po porodu v dřívějších stoletích. Dnes se s touto komplikací čelí ultrazvuk zkouška a kyretáž pokud poporodní tkáň nemá kůlna sama o sobě.
