Projekt brachiální plexus je plexus nervy který inervuje ramena, paže a truhla zeď jako součást periferie nervový systém se třemi hlavními větvemi. The brachiální plexus se skládá z přední páteře nervy od nejnižších krčních obratlů C5-C7 a prvního hrudní obratle Th1. Několik nervových vláken pocházejících ze 4 krční páteř (C4) a druhý hrudní obratle (Th2) jsou také zapojeni.
Co je brachiální plexus?
Latinský termín brachiální plexus doslovně znamená „brachiální plexus“. Je to plexus nervy periferní nervový systém jehož hlavní funkcí je inervovat svaly a kůže části truhla, ramena, paže a ruce, motorické i senzorické. Plexus je tvořen míšními nervy pocházejícími vpředu od nejnižších krčních obratlů (C5-C7) a od nejvyšších hrudní obratle (Th1), doplněno několika nervovými vlákny z C4 a Th2. Brachiální plexus lze rozdělit do tří divizí trunci (kmeny), fasciculi (svazky) a jednotlivce hlavní nervy z nich vyplývající. Některé míšní nervy vycházející z větve obratlů, když vstupují do jednoho ze tří trunci, takže není vždy možné jasně vymezit nebo přiřadit určité míšní nervy jednomu ze tří hlavních trunci. K dalšímu rozvětvování dochází ve fasciculi, čímž se vytváří druh nervové sítě. Hlavní nervy „odpovědné“ za určité oblasti neboli svaly se větví z nervového plexu a jejich původ lze v obou případech vysledovat až k několika míšním nervům kvůli vzájemné propojenosti v brachiálním plexu.
Anatomie a struktura
Brachiální plexus se skládá z míšních nervů oblasti páteře C5-Th1 vystupujících vpředu mezi obratli. Kromě toho plexus pojme také několik nervových vláken z C4 a Th2. Míchové nervy z C5 a C6 společně tvoří hlavní truncus superior. Míchový nerv od 7. dne krční páteř tvoří hlavní kmen truncus medius a spojení nejnižšího krčního nervu s prvním hrudním nervem tvoří truncus inferior. Část hlavních kmenových nervů se křížově spojuje a tvoří další tři dílčí kmeny (fasciculi), fasciculus lateralis, medialis a posterior. Částečný svazek míšních nervů má tu výhodu, že pro motorické a smyslové nervy vyplývající z plexu jsou obvykle zapojena nervová vlákna několika míšních nervů. V oblasti brachiálního plexu jsou dva krční svaly, Musculus scalenus anterior a Musculus scalenus medius. Mezi těmito dvěma svaly je mezera, zadní mezera scalenus, kterou procházejí nervy brachiálního plexu a podklíčkové tepna zadejte podpažní oblast.
Funkce a úkoly
Hlavním úkolem a funkcí plexu brachiálního plexu je motorická a senzorická inervace hrudních a ramenních svalů a paží a svalů rukou. Částečné propojení a spojení míšních nervů v brachiálním plexu má tu výhodu, že v případě poškození jediného míšního nervu může být jeho funkce do určité míry převzata jinými nervovými vlákny. Kromě toho je možná určitá komunikace mezi nervy s určitou výměnou informací o okamžitých svalových parametrech. Nervy, které vycházejí z nervového plexu a zásobují „jejich“ sval, jsou složeny ze smíšených vláken. Eferentní vlákna přenášejí informace o svalové kontrakci z příslušného motorického centra do svalu nebo svalové části. Aferentní, senzorická (citlivá) vlákna přenášejí senzorické dojmy do příslušných center v mozek, kde jsou zpracovávány a mohou být součástí automatického řídicího obvodu. Jako senzory slouží svalová vřetena, která „měří“ napětí svalových vláken a v kombinaci s orgány Golgiho šlachy přenášejí proprioceptivní stav. Mohou to být velmi složité řídicí obvody, které umožňují automatický nebo poloautomatický pohyb. Nervová vlákna, která slouží autonomní kontrole - kontrole, která nepodléhá vůli - jsou také nedílnou součástí nervů pocházejících z brachiálního plexu.
Nemoci
Nejběžnějším výskytem nepohodlí nebo určitých příznaků spojených s brachiálním plexem je zúžení zadní nervové štěrbiny, která může vést k rozvoji a stav Příznaky syndromu scalenus jsou bolest v předloktí na malém prst boční a parestézie, která se zvyšuje v oblasti, když předloktí visí dolů. Když je mezera zadního scalenu zúžena, kyslík zásobování tkáně je obvykle také narušeno, protože zásobování tepna také prochází mezerou scalenus. Scalenův syndrom je proto často doprovázen modrým zbarvením (cyanóza) tkáně a otoky kvůli nedostatku kyslík dodávky a kvůli mechanickému poškození krev tok. V případě úplného roztržení brachiálního plexu v důsledku nehody dochází k úplné ztrátě, úplnému ochrnutí svalů ramene, truhla, paže a ruce. V případě částečné léze určitých větví brachiálního plexu dochází k symptomatickému motorickému a senzorickému deficitu postižených svalových částí. K poškození brachiálního plexu může dojít také během procesu porodu, pokud je porodní kanál pro dítě trochu úzký. Tažné síly mohou způsobit avulzi nebo avulzní poranění nervového plexu, což vede k paréze porodního plexu. Paréza se obvykle projevuje ochrnutím postižené paže. Škoda se často hojí sama; jinak chirurgický opatření by mělo být zváženo během prvních 9 měsíců. Brachiální plexus se může zapálit při typu autoimunitní reakce, což vede k neuralgické ramenní amyotrofii. Onemocnění se projevuje těžkou formou bolest v rameni a ochrnutí svalů ramen a paží.
Typické a běžné nervové poruchy
- Nervová bolest
- Nervový zánět
- Polyneuropatie
- Epilepsie
