Poranění nervů ruky
N. medianus pochází z nervového plexu z takzvané medianus vidlice. Poté, co to prošlo horní část paže, tento ruční nerv táhne na straně flexe paže směrem k palci. To běží pod retinaculum musculorum flexorum v karpálním tunelu mezi hlubokým a povrchním šlachy flexorových svalů do dlaně.
V dlani se nakonec rozvětví do své motorické a citlivé větve. Motorická nervová vlákna zásobují svalstvo palce (potom svaly). Tam způsobují únos, flexe a juxtapozice palce a malého prst.
Kromě toho, střední nerv inervuje hluboké flexorové svaly indexu prst a prostřední prst. Vnitřní povrch ruky na straně palce, palec sám a index a uprostřed prst jsou citlivě zásobovány nervem ruky. To je místo, kde dochází k přenosu citlivosti, jako je dotek a hmatový vjem.
Nerv na špičkách ukazováčku a prostředního prstu má svou vlastní a jedinou citlivou zásobovací oblast, která se nazývá autonomní oblast. Různé příčiny mohou vést k chronickému zvýšení tlaku v karpálním tunelu. Tyto příčiny mohou zahrnovat procesy náročné na prostor, zlomeniny, dislokace karpálu kosti, zánětlivé procesy šlachy, ale také otoky způsobené těhotenství.
Traversing střední nerv je komprimován existujícím zúžením a jeho funkce je omezena. V následujícím textu dochází ke ztrátě citlivosti zejména v oblasti prstů. Pokud nárůst tlaku v karpálním tunelu přetrvává po delší dobu, v průběhu procesu dochází k dalším poruchám motoru.
Mluví se o pozitivním znaku láhve, protože pacient již není schopen úplně uzavřít láhev palcem. V oblasti lokte může také dojít k traumatickému poškození, jako jsou zlomeniny a luxace. Vzhledem k těsné blízkosti ručního nervu může být také rychle zraněn.
Klinický obraz pak ukazuje typickou nadávku pro takové zranění. Pokud se postižená osoba pokusí sevřít omezenou ruku v pěst, palec, ukazovák a prostředník nejsou správně ohnuty. Svaly již nejsou inervovány nervem ruky a již nejsou schopny provádět svůj skutečný pohyb. Kromě toho se mohou objevit další příznaky, jako je necitlivost a svalová atrofie v oblasti palce.
