Zvýšení sklon ke krvácení, nazývaná také hemoragická diatéza, může mít několik příčin. Kromě léčby příčiny sklon ke krvácení, opatření pomáhají udržovat postižené osoby v bezpečí.
Co je zvýšená krvácivá diatéza?
Pokud má postižená osoba zvýšené sklon ke krvácení, se projevuje jako krvácení, které trvá příliš dlouho, a / nebo krvácení, které je příliš závažné ve srovnání s utrpěným zraněním. Kromě toho může zvýšená tendence ke krvácení vést na spontánní krvácení, u kterého není zřejmá žádná vnější příčina. Mezi typické příznaky zvýšené tendence ke krvácení patří častý výskyt hematomů (modřin) bez zjevného důvodu. Kromě toho může v závislosti na klinickém obrazu postižená osoba krvácet z kůže různého stupně:
Pokud dojde k rozsáhlému krvácení, označuje se to v medicíně také jako záplava. Pokud je naopak mnoho malých kůže krvácení, toto je známé jako purpura; vizuálně lze tento jev snadno zaměnit za vyrážku. Zatímco velmi silná zvýšená tendence ke krvácení je v populaci poměrně vzácná, slabé formy jsou rozšířenější.
Příčiny
Zvýšená tendence ke krvácení může mít různé příčiny. Nejprve je třeba v této souvislosti zmínit přítomnost poruch srážlivosti. Pokud je taková porucha srážlivosti přítomna, jsou u postižené osoby takzvané faktory srážlivosti omezené nebo zcela chybí. Protože lidské koagulační faktory jsou produkovány v játra, téměř každá závažná jaterní dysfunkce je spojena s poruchou srážlivosti. Poměrně vzácné hemofilie je také koagulační porucha. V neposlední řadě může být způsobena zvýšená tendence ke krvácení v souvislosti s poruchami srážlivosti krev- ředící léky. Zvýšená tendence ke krvácení je často způsobena také nedostatkem červené barvy krev buňky. To může být způsobeno například autoimunitními reakcemi nebo (jako jsou poruchy srážlivosti) určitým lékem správa. Nakonec nestabilní / křehký krev plavidla (např. v důsledku nemoci nebo přirozeného procesu stárnutí) může také vést ke zvýšené tendenci ke krvácení.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Obyčejný život lze ve většině případů vést bez komplikací stav. Postižení jedinci však musí chránit svá těla před různými zraněními a nebezpečími, protože i velmi malá zranění mohou způsobit těžké krvácení. Krvácení nelze snadno zastavit a nezastaví se samo, takže je vždy nutný lékařský zásah. V nejhorším případě může postižená osoba na nemoc zemřít, pokud ztratí příliš mnoho krve. V tomto případě pacienti často trpí krvácením žvýkačky or krvácení z nosu, což významně snižuje kvalitu života postižené osoby. Zejména během chirurgických zákroků nebo jiných lékařských zákroků je nutné příslušného lékaře na onemocnění předem upozornit, aby se předešlo komplikacím a jiným nepříjemnostem. Pacienti často trpí nízkou krevní tlak a v některých případech závrať. Může to také způsobit ztrátu vědomí a zranění tím, že spadnou. Toto onemocnění dále negativně ovlivňuje schopnost pacienta vyrovnat se stres, takže často působí unaveně a omámeně. V některých případech vede silná tendence ke krvácení také k psychickému nepohodlí nebo deprese.
Diagnóza a průběh
V závislosti na podezření na příčinu zvýšené tendence ke krvácení má lékař k dispozici různé diagnostické nástroje. Například pokud má být testováno, zda vaskulární poškození je podkladem zvýšené tendence ke krvácení, lze to provést pomocí krevní tlak manžeta na paži. Pokud mírně nafouknutá manžeta vede k místům o velikosti špendlíkové hlavičky na kůže po několika minutách to znamená, že krev plavidla jsou křehké. srážení krve poruchy a / nebo dysfunkce červených krvinek lze diagnostikovat pomocí speciálních krevních testů. Průběh zvýšené tendence ke krvácení závisí na odpovídajících příčinách; pokud lze příčiny léčit nebo samy zmizí, může také ustoupit tendence ke krvácení.Hemofilienapříklad není léčitelný; příznaky lze omezit přijetím vhodných preventivních opatření ze strany postižených jedinců.
Komplikace
Se zvýšenou tendencí ke krvácení mohou nastat různé komplikace, protože krev postižené osoby se může srážet velmi pomalu nebo vůbec. Například postižené osoby trpí více krvácení z nosu. I malá zranění uvnitř nos umět vést k silnému krvácení. Pokud takové krvácení nelze vůbec zastavit, lze této komplikaci čelit pomocí permanentního chlazení. Krvácení z dásní také není neobvykle nadměrné. Za určitých okolností žvýkačky může se také zapálit, pokud dojde k zamoření postižené oblasti bakterie nebo jiné nečistoty. V nejhorším případě hnis tekutina se může tvořit a shromažďovat v absces. Pokud je takový klinický obraz přítomen, měl by být okamžitě konzultován lékař. V opačném případě existuje riziko otrava krve, což může být dokonce fatální. Se zvýšenou tendencí ke krvácení se modřiny přirozeně vyskytují mnohem rychleji. I velmi malé otřesy mozku nebo malý tlak mohou způsobit a hematom tvořit. Samozřejměpohmoždit„Není opravdu komplikace, kterou musí vyšetřit lékař. Během procesu hojení však mohou nastat komplikace. Pokud se krev hromadí pod kůže, je vytvořen podtlak. Pro rychlou a účinnou léčbu je třeba okamžitě vyhledat lékaře.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Jakmile nelze krvácení zastavit vlastními prostředky, měli byste se poradit s lékařem. Pokud rána krvácí úměrně po obzvláště dlouhou dobu nebo intenzivně, je důvod k obavám. Pokud se objeví příznaky, jako je např závraťse objeví nápadná bledost nebo obecná slabost. Pokud postižená osoba již nemůže kráčet vlastní silou nebo trpí obrovskou ztrátou pevnostvyžaduje lékařské ošetření. Pokud se spontánní krvácení objeví opakovaně, mělo by to být objasněno lékařem. Měly by být vyšetřeny modřiny, které se vyskytnou bez zjevného důvodu nebo s mírnými otřesy. Pokud se rozšíří po těle nebo zůstanou několik týdnů, měly by být předloženy lékaři. Neobvyklý krvácení z nosu které se vyskytují bezdůvodně a trvají déle, by měly být projednány s lékařem. Pokud postižená osoba trpí zvýšeným krvácením z žvýkačky, měli byste být také opatrní. Lékařská prohlídka je nutná, protože choroboplodné zárodky může vstoupit do organismu otevřenými oblastmi, které mohou vést na další nemoci nebo záněty. Li hnis formy, horečka nastane nebo dojde ke ztrátě vědomí, je nutná návštěva lékaře. V případě ztráty vědomí již dochází k obrovské ztrátě krve. Proto je nutné co nejdříve vyhledat lékaře nebo zavolat pohotovostního lékaře.
Léčba a terapie
Stejně jako v průběhu zvýšené tendence ke krvácení jedinec terapie je zpočátku závislá na základních příčinách. Ne v každém případě vyžaduje sklon ke krvácení; například některé mírné formy způsobené poškozením krevních destiček se často hojí samy. Pokud lze jasně identifikovat příčinu tendence ke krvácení a je-li léčitelná a vyžaduje-li léčbu, je prvním terapeutickým cílem boj s příčinou; pokud je zvýšená tendence ke krvácení způsobena například autoimunitním onemocněním, prvním krokem je léčba základního onemocnění. Pokud na druhou stranu drogy jsou zodpovědné za zvýšenou tendenci ke krvácení, je někdy možné je nahradit podobnými přípravky. Léčba hemofilie zahrnuje především chování opatření který by se měl z velké části vyhnout zranění nebo riskantním operacím. V případě velmi silné tendence ke krvácení nebo například při přípravě plánovaných operací, destičky mohou být například nahrazeny nebo doplněny speciálními koncentráty krevních destiček, v závislosti na příčině. Různým srážecím faktorům mohou být do organismu postižené osoby dodány také geneticky upravené přípravky.
Výhled a prognóza
Predikce přesného výhledu a prognózy zvýšené tendence ke krvácení je velmi obtížná, protože tento klinický obraz se může vyskytovat v různé míře závažnosti. Postižení jedinci silně krvácejí i z těch nejmenších poranění. V takových případech je srážení krve vadné, takže bez lékařského ošetření může dojít k velké ztrátě krve. Modřiny a hrbolky také způsobují hematomy mnohem rychleji, takže za určitých okolností může dojít k vnitřnímu krvácení. Pokud takový porucha srážení krve zůstává bez jakékoli léčby, pak v nejhorším případě bezprostředně hrozí smrt vykrvácením. Pokud se však postižená osoba rozhodne vyhledat lékařskou a drogovou léčbu, pak existující porucha srážení krve lze opravit. Pro pozitivní prognózu je však důležité najít příčinu této zvýšené tendence ke krvácení. Pozitivní prognózu lze předpokládat pouze odstraněním příčiny. Ti, kdo se nakonec rozhodnou podstoupit takovou léčbu, mohou očekávat úplné a hladké uzdravení.
Prevence
Je obtížné zabránit rozvoji zvýšené tendence ke krvácení samo o sobě. Pokud je naopak již známa tendence ke krvácení, je třeba provést preventivní opatření opatření může chránit před rizikovými situacemi (například trénink dovedností k prevenci pádů nebo vyhýbání se rizikovým sportům). A konečně, u různých forem zvýšené tendence ke krvácení mohou být preventivně injikovány / podávány faktory srážlivosti nebo jiné léky.
Následná péče
Zvýšená tendence ke krvácení často vyžaduje následnou péči. To však vypadá jinak v závislosti na příčině zvýšené tendence ke krvácení. Například perzistentní krvácení z nosu může být způsobeno různými příčinami, které vyžadují odlišné zacházení. V mnoha případech, kdy je zvýšená tendence ke krvácení, není nutná žádná lékařská kontrola. V případě hemofilie je sledování jiné než v případě dilatace cévy v nos nebo užívání léků na ředění krve, jako je Marcumar. Jako zděděná porucha srážlivosti vyžaduje hemofilie celoživotní sledování. Skleroterapie perzistentní krvácející cévy v nos ne. Krvácející nos, který krvácí kvůli užívání přípravku Marcumar, vyžaduje péči jako záměrně vyvolanou poruchu srážení. Pokud je však krvácení úspěšně zastaveno, následná péče pravděpodobně není nutná. Předpis společnosti Marcumar je však vždy sledován. Je to pro lékařsky nutné zahájené ředění krve po trombóza or mrtvice. V případě hemoragické diatézy má preventivní péče vždy přednost před následnou péčí. Pokud však leukémie existuje, což je indikováno zvýšenou tendencí ke krvácení a hematomy, sledování po vlastní léčbě je nevyhnutelné. Ve většině případů však při zvýšené tendenci ke krvácení dochází pouze k mírným hematomům, například na kůži stárnoucích lidí. To nevyžaduje následnou péči, pokud není kosmetická.
Co můžete udělat sami
Pokud existuje zvýšená tendence ke krvácení, je prioritou odstranění příčin. V ostatních případech individualizováno terapie musí být vymysleno. To lze podpořit řadou svépomoci opatření. Například srážení krve lze regulovat dietními opatřeními (např. Dietními opatřeními) doplňky s bílkovinami, zinek a vitamíny) nebo změna životního stylu. Vědomý životní styl pomáhá postiženým snížit riziko akutního krvácení. Na jedné straně to zahrnuje vyhýbání se rizikovým situacím a nebezpečným sportům. Na druhé straně lze riziko zranění snížit cílenou obratností a vyvážit výcvik. Obecněji řečeno, pravidelné cvičení také pomáhá. Se zvýšenou tendencí ke krvácení pomáhají i další opatření, která regulují průtok krve. Nicméně, hlavní zaměření terapie je kauzální léčba porucha srážení krve. Za poruchu je často odpovědný určitý lék, který lze po konzultaci s lékařem vysadit. Nebo existuje dědičné onemocnění, jako je hemofilie, které musí být diagnostikováno a léčeno pomocí preventivních opatření. V neposlední řadě by lidé se zvýšenou tendencí ke krvácení měli mít vždy nouzovou identifikační kartu. Pokud dojde k nehodě nebo pádu, je možné cílené ošetření.
