Příznaky

Zvýšené noční pocení, horečka, ztráta váhy, ztráta chuti k jídlu, pokles výkonu a bolest kostí nastat. Kromě toho dochází k anémii; jeho příznaky jsou bledost kůže, zlomení výkonu, rychlý srdeční rytmus (tachykardie) a zřídka dokonce těsnost truhla (angína pectoris). Potlačující růst degenerovaných buněk má za následek nedostatek „normálních“ obranných buněk.

Výsledkem je nárůst infekcí, např. Plic (např pneumonie) nebo ledvinové pánve (zánět ledvinové pánve). Pacienti dostanou horečka častěji.

Kvůli nedostatku krev destičky (trombocytopenie), dochází ke zvýšenému krvácení i po takzvaných drobných traumatech, například při každodenních činnostech, jako je čištění zubů. Následkem jsou potom příznaky, jako je krvácení žvýkačky, krvácení z nosu a krev plivání. Příznaky, jako je zvětšení dásní (hyperplazie dásní) nebo dvojité vidění, jsou pozorovány zřídka. Ošetřující lékař by měl také vyloučit zvětšení slezina a játra (hepatosplenomegalie). Leukémii lze proto rozpoznat podle mnoha různých znaků.

Diagnóza

Jedním z prvních opatření je jednoduché přijetí krev Vzorky. Používá se k určení počtu buněk v krvi destičky (trombocyty), červené krvinky (erytrocyty) a bílé krvinky (leukocyty). Protože skupina leukocytů obsahuje několik různých typů buněk (lymfy buňky, granulocyty), takzvaný diferenciál krevní obraz je generován, což poskytuje přesnou analýzu těchto buněk. Tímto způsobem lze detekovat absolutní nebo relativní snížení nebo zvýšení těchto buněk. Například v případě AML výše uvedená vyšetření ukazují nízký počet červených krvinek (anémie) a vysoký počet bílé krvinky (leukocytóza).

Mikroskopické vyšetření

Krev nebo kostní dřeň vzorek lze analyzovat pomocí mikroskopu. Pokud lze ve vyšetřovaných buňkách nalézt takzvané kapary, je prokázána AML. Tyto tyče Auerbach připomínají nejmenší tyče v tělech buněk.

Propíchnutí kostní dřeně

Odebere se vzorek pro analýzu, nejlépe z pánve. Tento vzorek je poté obarven (cytochemické obarvení) a dále analyzován. Kromě toho jsou vzorky buněk vyšetřovány s ohledem na jejich genetiku, aby se zjistily nesrovnalosti (aberace) v genetice buněk (cyto a molekulární genetika). Nálezy cytogenetiky hrají v prognóze hlavní roli. Spojení (translokace) mezi nosiči genů (chromozomy) 8 a 21 jsou pro prognózu spíše pozitivní, zatímco ztráta chromozomu 5 má například velmi špatnou prognózu.

Terapie

Chemoterapie: Cílem této terapie je zničit leukémie buňky s látkami inhibujícími růst. Problém je v tom, že látky nejen ovlivňují leukémie buňky, ale také všechny rychle rostoucí buňky v těle, např. jiné hematopoetické buňky, vlasy buněk (což je důvod, proč vedlejší účinek vypadávání vlasů dochází během chemoterapie) a obzvláště problematické, zárodečné buňky (např spermie buňky).

Transplantace kmenových buněk: Existují dva způsoby dárcovství kmenových buněk: Na jedné straně členové rodiny nebo zahraniční dárci (alogenní), pokud jsou vhodné tkáňové charakteristiky, lze jim odebrat kmenové buňky a podat je pacientovi. Z těchto kmenových buněk se potom tvoří „normální“ zdravé krvinky. Nicméně, vysoké dávky chemoterapie musí být nejprve provedeno, aby se zničilo co nejvíce degenerovaných buněk (princip vysokodávkové chemoterapie viz obecná část o leukémii).

Na druhou stranu, zdravé kmenové buňky mohou být odebrány samotnému pacientovi (autologní), pokud je mezitím ve fázi tzv. Plné remise, tj. Když je většina degenerovaných buněk zničena, za účelem podání až se nemoc vrátí. Autologní transplantace kmenových buněk je stále v plenkách a je pravděpodobnější, že bude použit v klinických studiích. Speciální léky: Lék Gemtuzumab vykazuje v posledních letech velmi dobré výsledky v léčbě AML.

Během chemoterapie trpí pacienti mnoha, někdy závažnými vedlejšími účinky. V této situaci má optimální péče velký význam a může zmírnit mnoho vedlejších účinků:

Nevolnost a zvracení: Nevolnost a zvracení jsou jedním z hlavních problémů mnoha pacientů s AML podstupujících chemoterapii. Kromě léků, aromatických olejů, žvýkačka nebo čerstvý vzduch může také poskytnout úlevu.
Prevence infekcí Chemoterapie vede k dočasnému potlačení imunitní systém. Postižení pacienti proto nemají prakticky žádnou vlastní obranyschopnost těla a jsou obzvláště náchylní k infekci. Přísná hygienická opatření jsou proto „A a O“.

Za určitých okolností může být dokonce nezbytná takzvaná „obrácená izolace“ pacienta. To znamená, že zaměstnanci nemocnice nebo příbuzní smí do nemocničního pokoje vstoupit pouze ve speciálním ochranném oděvu. Tím se sníží počet potenciálně nebezpečných bakterie, viry nebo houby.

Chemoterapie vede k dočasnému potlačení imunitní systém. Postižení pacienti proto nemají prakticky žádnou vlastní obranyschopnost těla a jsou obzvláště náchylní k infekci. Přísná hygienická opatření jsou proto „A a O“.

Chemoterapie vede k dočasnému potlačení imunitní systém. Postižení pacienti proto nemají prakticky žádnou vlastní obranyschopnost těla a jsou obzvláště náchylní k infekci. Přísná hygienická opatření jsou proto „A a O“.

Není neobvyklé, že u postižených pacientů vyhledají alternativní léčbu akutní myeloidní leukémie. Zejména v dobách internetu lze rychle najít různé zdánlivě „jemnější“, „alternativní“ nebo „přírodní“ terapie. Ale můžeme těmto slibům uvěřit?

Ne, za žádných okolností. Pouze chemoterapie a kostní dřeň transplantace představují adekvátní a slibnou terapii! V první řadě se mnoho pacientů obává silných alternativních „možností léčby“ vedlejší účinky chemoterapie.

Jelikož je však AML velmi agresivní, musí být léčba bohužel také intenzivní a agresivní. Údajně „jemná“ nebo „alternativní“ léčba proto rozhodně není volbou pro seriózní zdravotníky. V nejhorším případě pacienti umírají, když se snaží podstoupit alternativní léčbu.

Přečtěte si další článek v této sérii:

Co se stane, pokud nebudete dělat terapii / léčbu?

Všechny články v této sérii: