Fibula: Struktura, funkce a nemoci

Fibula je jednou ze dvou kosti nižší noha. To patří k dlouhým kosti.

Co je to lýtková kost?

Lýtková kost je tubulárně nižší noha kost. Spolu s holenní kostí (holenní kostí), ke které se navenek váže, tvoří lidskou dolní část noha. Lýtková kost má tenčí obvod než holenní kost. Termín lýtková kost pochází z latiny. V překladu do němčiny to znamená něco jako „rovnátka“ nebo „svorka“. Fibula je pevně spojena s holenní kostí a poskytuje kloubní povrch horní části kotník kloub. Vlákna zajišťují spojení mezi lýtkovou kostí a holenní kostí. Fibula se nachází na vnější straně spodní noha. Bolestivá poranění, jako je fibula zlomenina může dojít na lýtkové kosti.

Anatomie a struktura

Fibula se skládá z fibulárního dříku (corpus fibulae), fibulárního krk (collum fibulae), fibulární hlava (caput fibulae) a laterální malleolus (malleolus lateralis). Hřídel lýtkové kosti má tři ostré hrany. Tito se nazývají margo anterior, margo interosseus a margo posterior. Mezi nimi jsou tři povrchy zvané facies posterior, facies lateralis a facies medialis. Mnohonásobné dělení je způsobeno velkým počtem svalových původů. V mezilehlé oblasti margo interosseus stejně jako na okraji holenní kosti, která nese stejné jméno, běží membrana interossea cruris. Těsný pojivové tkáně membrána rozděluje člověka spodní noha do přední i zadní oblasti. Na zadní straně lýtkové kosti odděluje crista medialis původní povrch zadního tibiálního svalu a povrch svalu flexor hallucis longus. Lýtková kost krk slouží jako spojovací článek mezi fibulárním dříkem a fibulárním hlava. Další důležitou složkou lýtkové kosti je fibulární hlava. Na vnější straně je fibulární hlava cítit těsně pod kolenem. Nemá však žádnou roli při tvorbě kolenní kloub. Spojení s holenní kostí je zajištěno chrupavkovým kloubním povrchem. Toto se nazývá facies articularis capitis fibulae. Existuje spojení mezi ním a facies articularis fibularis v kondyle lateralis tibie. V proximálním směru je prominentní špička lýtkové kosti, která se nazývá apex capitis fibulae. Na dolním konci lýtkové kosti je vnější malleolus, který je tvořen silnou distenzí. Je těsně přiléhající k holenní kosti a má svůj vlastní kloubní povrch. Toto je facies articularis malleolaris lateralis. Boční malleolus se rozprostírá dále v distálním směru než holenní kost. Spolu s mediálním tibiálním malleolem tvoří malleolární vidličku (kotník Vidlička). Tím se uchopí kotník kost (talus) mezi nimi.

Funkce a úkoly

Vývoj lýtkové kosti začíná již ve 2. embryonálním měsíci. Během tohoto procesu se v korpusu vyvíjí perichondrální kostní manžeta. Během 2. roku života dochází v kotníku k tvorbě enchondrálního kostního jádra, které se ve fibule vyskytuje až ve čtyřech letech věku. Ve věku 16 až 19 let začíná distální uzavření epifýz. Mezi 17 a 20 lety dochází také k uzavření směrem ke středu těla. Zatímco průběh proximální epifýzové linie je pod fibulární hlavou, distální linie je nad malleolem. Spodní část lýtkové kosti je důležitá pro horní část kotníkový kloub. Od tohoto bodu se tedy síly působící na nohu přenášejí mezi kosti směrem k holenní kosti a stehenní kosti přes articulatio tibiofibularis proximalis (tibiofibulární kloub). Naproti tomu lýtková kost nemá žádný vliv na koleno. Má tedy pouze nepřímé postižení přes fibulární hlavu.

Nemoci

Fibula u lidí může být ovlivněna různými zraněními. Mezi nimi je především lýtková kost zlomenina, Tento zlomenina dochází většinou v důsledku nehod, při nichž je lýtková kost významně poškozena. Zlomenina je často extrémně bolestivá a uzdravení vyžaduje od pacienta trpělivost. Není neobvyklé, že zlomenina lýtkové kosti je způsobena přímým působením síly, jako je kop při fotbalovém zápase. Kromě toho je často také spojována zlomenina lýtkové kosti poranění kolena. Kromě toho, onemocnění kostí, jako je osteoporóza (úbytek kostní hmoty) nebo nádory jsou někdy zodpovědné za zlomeninu lýtkové kosti. Mezi typické příznaky zlomeniny patří závažné bolest, modřiny a tvorba otoků. U většiny pacientů léčba zlomeniny lýtkové kosti spočívá v chirurgickém zákroku ve formě osteosyntézy. Jedná se o umístění stavěcích šroubů nebo desek vyrobených z kovu. Rovněž intramedulární přibíjení je v oblasti možností. Varianta zlomeniny lýtkové kosti je zlomenina lýtkové kosti. Je také možná zlomenina fibulární hlavy. K tomu obvykle dochází v důsledku přímého nárazu hlavy, k němuž obvykle dochází během fotbalu. Kromě toho může tento typ zlomeniny ovlivnit peroneální nerv (spodní noha nerv). Dalším zraněním, které se vyskytuje poměrně zřídka, je prasknutí syndesmózy. To zahrnuje prasknutí těsného vláknitého spojení, které existuje v oblasti kotníku mezi fibulou a tibií. Po takovém poranění není u postižené osoby nutná chirurgická imobilizace kotníkový kloub znovu získat stabilitu. Fibulaplazie je jednou z onemocnění lýtkové kosti. V tomhle stav, lýtková kost se netvoří správně.

Typická a běžná onemocnění kostí

  • osteoporóza
  • Bolest kostí
  • Zlomenina kostí
  • Pagetova nemoc