Scaphoid (Os naviculare) | Tarzální kosti

Scaphoid (Os naviculare)

Skafoid leží mezi talusem a třemi sfénoidem kosti. S každým z nich kosti skafoid je v kloubovém spojení. Je také součástí spodního kotník kloub.

Tři klínové nohy (Ossa cuneiforme)

Tři sfénoid kosti jsou rozděleny na střední (střední) kost, boční (boční) a střední (střední) tarzální kost. Tři sfenoidní kosti jsou rozhodující pro příčné zakřivení nohy. Kromě toho vytvářejí kloubové spojení s metatarzální kosti I-III (Ossa metatarsi I- III) v přední části chodidla a laterálně artikulují navzájem as skafoid. Dále je laterální sfénoidní kost (Os cuneiforme laterale) spojena s kvádrovou kostí a tvoří zde kloub.

Kvádrová kost (Os cuboideum)

Kvádrová kost má strukturu ve tvaru pyramidy a tvoří širokou škálu kloubních spojení:

• Zezadu (hřbetní) se kvádrová kost artikuluje s patní kostí.
• Zepředu (ventrálně) jsou vytvořena kloubová spojení s metatarzální kosti IV a V (Ossa metatarsale IV / V).
• Kromě toho má centrální povrch kvádrové kosti povrch kloubu, který tvoří kloub s boční sfénoidní kostí (klínový tvar laterální).

Zlomenina jedné nebo více tarzálních kostí

A zlomenina jednoho nebo více tarzální kosti se obvykle vyskytují v důsledku nehody, pádu nebo přímého prudkého nárazu, například úderu do nohy. Zvláště kotník a pata kost jsou nejčastěji postiženy zlomeninami. Výsledkem je, že postižená osoba často cítí bolest v noze, která může být tak silná, že nohu již nelze naložit.

Noha je navíc obvykle jasně oteklá, přehřátá a zarudlá. To může vést k rozvoji a pohmoždit. Za účelem diagnostiky zlomenina z tarzální kost, rentgenové paprsky jsou přijímány v několika rovinách, na kterých zlomenina lze identifikovat.

V některých případech může být nutné CT nebo MRI, aby se vyloučilo současné poranění okolních měkkých tkání. Je také nutné zkontrolovat, zda je to důležité nervy byly při nehodě poškozeny. V závislosti na závažnosti zlomeniny lze použít různá terapeutická opatření. Pokud se jedná o jednoduchou zlomeninu, při které se kostní fragmenty neposunuly proti sobě, není nutně nutný chirurgický zákrok.

V tomto případě lze vyzkoušet konzervativní terapii, při které je noha imobilizována a stabilizována pomocí a omítka obsazení. Noha nesmí být po dobu osmi týdnů vystavena žádnému zatížení. Fyzioterapeutická cvičení se proto doporučují k udržení a zlepšení pohyblivosti a funkce svalů, aby se pacient po uzdravení zlomeniny mohl rychle vrátit k normální chůzi.

Pokud je zlomenina komplikovaná, pokud se kostní části posunuly proti sobě, nebo i když kousky kosti vstoupily do kloubního prostoru, je k dosažení dobrého terapeutického výsledku často nutný chirurgický zákrok. Kostní fragmenty jsou vráceny zpět do své anatomicky správné polohy a fixovány šrouby, dráty nebo destičkami. I po operaci nesmí být noha několik týdnů zatěžována, aby se kost mohla zahojit. Fyzioterapeutická cvičení se provádějí stejným způsobem jako při nechirurgické léčbě zlomeniny. Ve většině případů lze dosáhnout velmi dobrých výsledků.