Glossofaryngeální nerv patří do lebeční nervy a má šest větví, ve kterých nese motorická, parasympatická, senzorická a citlivá vlákna. S nimi glossofaryngeální nerv převážně inervuje hltan, jazyka palatinové mandle.
Co je to glossofaryngeální nerv?
Dvanáct lebečních nervy opustit mozek v různých bodech v hlava a stále více se rozvětvuje a vytváří síť nervy který prochází primárně hlavou. Glossofaryngeální nerv odpovídá devátému lebečnímu nervu a je díky svým funkcím také známý jako lingvální faryngeální nerv. Na rozdíl od jiných nervových drah hlavové nervy neprocházejí mícha. Glossofaryngeální nerv navíc patří do podskupiny nervů žaberního oblouku, protože se tvoří ze třetího žaberního oblouku během embryonálního vývoje. Pět dalších žaberních oblouků vede k trigeminální nervse obličejový nervA vagus nerv. Medicína alternativně označuje nervy žaberního oblouku jako brachiální nervy - visceromotorická kontrola glossofaryngeálního nervu je proto známá jako funkce brachiomotoru.
Anatomie a struktura
Glossofaryngeální nerv má šest hlavních větví:
- Tympanický nerv
- Rami tonzily
- Ramus sinus carotici
- ramus pharyngeus
- Ramus musculi stylopharyngei
- Rami linguales
Tympanický nerv nebo nerv bubínkové dutiny vede k střední ucho, kde jeho senzorická vlákna přispívají k tympanickému plexu. Plexus se nachází v bubínkové dutině a obsahuje také vlákna karotikotympanického nervu. Mezi tympanickým plexem a uchem ganglion, petrosální vedlejší nerv vytváří spojení. Je také známá jako Jacobsonova anastomóza. Glossofaryngeální nerv navíc zasahuje do ucha ganglion přes mandlové větve nebo rami tonsillares. Dále se karotická větev (ramus sinus carotici) větví od lingválního faryngálního nervu. Tvoří na jedné straně glomus caroticum u krční tepna (Arteria carotis communis) a na druhé straně sinus caroticus na vnitřní krční tepně (Arteria carotis interna). Faryngální větev (ramus pharyngeus) glossofaryngeálního nervu vede k hltanovému plexu, kde se mísí s vlákny z desátého lebečního nervu (vagus nerv), laryngeální nerv (horní laryngeální nerv) a horní krční ganglion (vynikající cervikální ganglion). Ramus musculi stylopharyngei inervuje jeden z hltanových výtahů (sval stylopharyngeus). Nakonec rami lingualis tvoří skupinu větví glossofaryngeálního nervu. Představují koncovou větev a zásobují zadní část jazyk.
Funkce a úkoly
Různé větve glossofaryngeálního nervu obsahují motorická i senzorická, senzorická a parasympatická vlákna. Motorické části jsou převážně visceromotorické neurony a nepodléhají vědomé lidské kontrole. Ramus musculi stylopharyngei je výjimkou, protože hltanový výtah je pruhovaný sval a patří do kosterního svalstva. Podílí se na polykání a pracuje ve spojení s dalšími faryngálními, palatinovými a lingválními svaly. V tympanickém nervu, který prochází přes tympanický plexus, používá glossofaryngeální nerv citlivá vlákna k přenosu pocitů, jako je tlak, bolest, dotek, vibrace a teplota v střední ucho. Reguluje také ušní ganglion, ke kterému je připojen tympanický plexus slinné žlázy. Glossofaryngeální nerv pomocí parasympatických vláken dále přispívá k autonomii nervový systém. Glomus caroticum a sinus caroticus sledují běžné krční tepna a vnitřní krční tepny. Glomus caroticum přenáší informace do mozek o pH, kyslík, a uhlík oxid v krev, zatímco karotický sinus opatření krevní tlak. V medulla oblongata (]] medulla oblongata]]) respirační centrum a oběhové centrum spouštějí v případě potřeby úpravy a například zvyšují rychlost dýchání. Glossofaryngeální nerv navíc hraje roli při ochutnávání a zásobuje zadní oblast jazyk se senzorickými nervovými vlákny. Ve svém ústním podání sliznice jsou chuť pupeny, ve kterých jsou umístěny chemické receptory. Zadní třetina jazyka představuje polovinu chuťových vjemů.
Nemoci
Poškození glossofaryngeálního nervu může způsobit dysfagii, při které do jídla vnikne jídlo nebo tekutina nos. Problém je primárně způsoben selháním hltanového plexu a další paralýzou stylopharyngeového svalu. Navíc při úplném selhání glossofaryngeálního nervu obvykle dochází k ageusii: Postižení jedinci již nemohou vnímat žádnou z chuť kvality v zadní třetině jazyka. Poruchy polykání a chutě se však mohou vyskytnout také ve spojení s jinými neurologickými chorobami a syndromy a nemusí vždy znamenat poškození glossofaryngeálního nervu. Glossofaryngeální obrna je často doprovázena ochrnutím vagus nerv; může být ovlivněn i přístupový nerv. To je často způsobeno lebka zranění, otravy a neurologické poruchy, jako jsou mrtvice a různé formy demence. Faryngismus je křeč hltanu kvůli pokračujícím akčním potenciálům v glossofaryngeálním nervu a vyskytuje se infekční choroby jako vzteklina or tetanus. Proto to medicína ví stav jako glossofaryngeální křeč. Neuralgický bolest patra a hltanu je v některých případech také způsoben nervem hrdlo-jazyk a může vyzařovat do jazyka, hrdla, čelisti a ucha. Příznaky se vyskytují hlavně během mluvení, polykání, žvýkání nebo zívání a někdy jsou doprovázeny chuť narušení, zvýšení slina produkce a necitlivost v postižené oblasti. Klinický obraz je také známý jako Collet-Sicardův syndrom a vzniká idiopaticky nebo sekundárně v důsledku neuritidy, jizvynebo nádory.
