Projekt podpatek paty je přetrvávající a ve velké většině případů zatěžující onemocnění, které se také líbí Hallux valgus (bunion), přispívá k více či méně přísným omezením chůze a ovlivňuje stále více lidí. Z důvodu bolestivosti a narušení funkčnosti chodidla podpatek paty nutí pacienty ve stále větší míře omezovat chůzi.
Co je to podpatek?
Calcaneal ostruha, často hovorově odkazoval se na jako podpatek paty a více obyčejně známý pod tímto jménem, je založen na abnormálním růstu kostní látky. Podpatek je nepravidelný, deformovaný nárůst kostní tkáně, který lze charakterizovat jako takzvaný kostní výrůstek. Patní ostruha se projevuje na noze, na pata kost. Existuje původ svalu patní kosti. Patní ostroha je v lékařské diagnostice známá jako plantární patní ostroha a jako Haglundova patní ostroha nebo Haglundova exostóza.
Příčiny
Jako příčina vzniku patní ostrohy jsou pojmenovány různé faktory. V zásadě to mohou být mechanické spouště, které existují ve formě neustálého vyvíjení tlaku a trakce na pata kost. Za tato přetížení, která upřednostňují výběžek paty, jsou odpovědná nesprávná držení těla nebo vychýlení skeletu chodidla i nevhodná obuv. Vnějšími příčinami, které mohou být často ovlivněny samotnými, jsou nadměrná tělesná hmotnost a zejména extrémní obezita, nesprávné postavení nohou, jako jsou ploché, ploché nebo roztažené nohy, a neustálé cvičení velmi těžkých fyzických aktivit. Kromě toho mohou vývoj patových ostroh podporovat pacienti, kteří nosí špatně padnoucí nebo na tlak působící obuv a nadměrné cvičení, aniž by byli předem dostatečně vyškoleni. Genetické predispozice jsou také možnými spouštěči pro ostruhy paty. Příčinou Haglundexostózy jako podpatku je mechanické podráždění Achillova šlacha vložení za okraj na patě na botě.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typický příznaky ostruhy paty jsou bolest na vložení šlachy. Tady je hlavně bodnutí bolest na chodidlech. Nejčastěji to bolest nastává brzy ráno, když první vystoupí z postele. Ale také po delším odpočinku nohou se znovu objeví silné bodavé bolesti. Výběžek paty se obvykle tvoří v průběhu několika týdnů nebo dokonce měsíců, a proto se pomalu projevuje stále silnějším nepohodlí a bolestí. Teprve po nějaké době, kdy je výraznější, je také hmatatelná nebo viditelná pouhým okem z vnějšku postižené oblasti. V místě vzniku paty je vnímána boule. Vydutí je tvrdé a pod tlakem se trochu vydává, ale je to spojeno s bolestí. Stále silnější bolest je také vnímána při chůzi a běžném šlapání. V případě ostruhy horní paty naproti tomu dochází k tlakové bolesti v oblasti Achillova šlacha. I zde může během chůze dojít k bolesti při námaze. Navíc, kůže v postižených oblastech se občas objeví zarudnutí. Ostruha paty je často způsobena přílišným namáháním nebo nesprávným zatížením, příčinou může být i nesprávná obuv. Jedná se tedy o jeden z velmi běžných sportovní zranění a často se vyskytuje u běžců, boxerů a fotbalistů. To je často doprovázeno plantární fasciitida, ve kterém je šlacha běh podél spodní části chodidla je přetížen. Nadužívání Achillova šlacha Můžete také vést na podpatku, stejně jako obráceně. Ve vzácnějších případech se patní ostruha vyskytuje také spíše na zadní straně paty než na běhounu. Typicky se podpatek ohlásí delší vést čas, takže se může stát, že příznaky jsou někdy více a někdy méně výrazné, když se objeví. Během této rané fáze příznaky často také zmizí.
Kurz
Na šlachu chodidla nohy, která se nazývá plantární fascie, dochází k nadměrnému použití v podpatku paty a nejdříve začínají minimální slzy. Kvůli podráždění periostu a jiných tkání jsou malá ohniska zánět forma, což má za následek bolest dolní oblasti paty v čelní výběžku. Patní ostroha se stává výraznou v důsledku odstranění vápník látky na opravu slz. To vždy běží přímo vedle šňůry šlachy stres z trakce na základně nohy, která je typická pro deformaci známou jako ohnutá spodní noha, pak to může být vést do šlachy zkostnatění v přítomnosti výběžku dolní paty.
Komplikace
Pokud není výběžek paty ošetřen lékařem po dlouhou dobu, existuje obava ze zvýšení zánět okolní měkké tkáně. Intenzivní podráždění často zvyšuje komplikace patní ostrohy. Někdy to může dokonce způsobit a únava zlomenina patní kosti, protože se zvyšuje zatížení kosti a na desce šlachy již není žádné napětí. Díky tomuto nepohodlí je nevyhnutelná pozdější operace kvůli neléčení. Po operaci nelze vyloučit, že stav se může projevit prostřednictvím hojení ran poruchy, infekce nebo prostřednictvím problematické jizvy. Kromě toho může dojít k poranění nervů s lokální necitlivostí. Dále komplikace v podobě trombóza nebo plicní embolie se může objevit i přes léčbu. Ve vzácných případech může mít ošetřená patní ostroha také za následek infekci kostí (osteomyelitida). Bez ohledu na to, zda je léčba patní ostrohy konzervativní medikací nebo chirurgickým zákrokem, existuje riziko, že se komplikace budou opakovat a bolest se vrátí. Včasné ošetření očních patek je také důležité, aby se zabránilo riziku dlouhodobého poškození. Mohly by jinak způsobit změny ve statice nohy nebo vyvinout chronický průběh bolesti.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud dojde k bolestivému otoku nohy nebo paty, měli byste neprodleně vyhledat lékaře. Znatelný výběžek paty nejlépe prozkoumá a ošetří odborník. Li zánět nohy, je také nutná lékařská pomoc. Jinak a únava zlomenina může dojít k patní kosti a je třeba ji léčit v nemocnici. Chronická bolest a příznaky oběhové poruchy by měl také objasnit lékař. Pokud se vyskytnou vážné komplikace jako trombóza nebo plicní embolie musí být přivolán pohotovostní lékař. První pomoc musí spravovat první pomoc a zkontrolujte puls a dýchání postižené osoby. Ve většině případů však není problém s podpatkem. Je však nutné navštívit lékaře, aby se vyloučily sekundární příznaky a v případě potřeby se odstranily zkostnatění. Kromě rodinného lékaře je možné se poradit s ortopedem nebo chiropraktikem v závislosti na doprovodných příznacích a předchozím průběhu onemocnění. Pokud je příčina deformity v chodidlech, musí být současně ošetřena nožním chirurgem nebo ortopedem.
Léčba a terapie
Ostruha paty je deformace, která se ne vždy projevuje bolestivými příznaky. Pokud není výběžek paty příliš závažný, pak obvykle ne terapie se provádí. Pouze tehdy, když postižená osoba stěží chodí a objeví se bolest, různé typy terapie lze implementovat. Tito zpočátku sestávají z počáteční konzervativní léčby a jakékoli chirurgické léčby opatření to může být vyžadováno. V některých případech je léčba výběžku paty již úspěšná a bolest odezní, když dojde k uvolnění postižených oblastí chodidla. V případě plantární nebo spodní patní ostruhy ortopedické AIDS například takzvaný patní polštář s vložkou do otvoru. Kromě toho vložky do otvorů doplněk léčba. Pokud se jedná o Haglundexostózu jako podpatek, pak jsou prospěšné boty vyrobené z měkkých materiálů a spodní hrany zad na botě než podpatek. Jiné formy terapie pro výběžek paty patří teplo a studený a ultrazvuk léčby. Použití šok Technologie vln je účinná i pro patní ostrohy. Kromě toho zmírňuje bolest a působí protizánětlivě masti jsou často předepsány. Chirurgický zákrok zahrnuje postupné odstraňování výběžku paty abrazí a část šlachy je oddělena.
Výhled a prognóza
Pokud nedojde k poškození kosterního systému, mají patní ostrohy dobrou prognózu, pokud bude vyhledána lékařská péče. Regrese příznaků bez aktivních protiopatření se neočekává. Protože příčinou je zánětlivý proces, musí být vyléčen správa léků. Spontánní hojení se neočekává, pokud je zodpovědný sám za sebe opatření jsou užívány na podporu předepsaného léku, jsou omezeny stížnosti a zkrácen proces hojení. Nosit zdravou obuv a pravidelně strečink cvičení zlepšují pohodu a podporují zotavení. Navzdory dobré prognóze se může patní ostroha opakovat po celý život. Vyhlídky na vyléčení zůstanou příznivé, pokud stav opakuje. Reformace patní ostruhy závisí na faktorech, které mohou být ovlivněny postiženou osobou. Přetížení a obezita je třeba se vyhnout pro dlouhodobé uzdravení. Kromě toho je třeba se vyvarovat nošení bot na vysokých podpatcích nebo nesprávné velikosti obuvi. Pokud se budete řídit tipy pro svépomoc, existuje velká šance na trvalé vyléčení. Pokud se v důsledku kostního výrůstku již vyvinulo trvalé poškození kosterního systému, zhoršuje se vyhlídka na úplnou úlevu od příznaků. V závislosti na rozsahu poškození mohou existovat celoživotní omezení nebo poruchy mobility.
Prevence
Aby se zabránilo tvorbě podpatku, je vhodné vyvarovat se těsné, přitlačující a třecí obuvi. Pokud existují deformity nohou, pak vhodné ortopedické opatření zajistěte, aby bylo možné zaručit prevenci výběžku paty. Snížení tělesné hmotnosti, zabránění přetížení a přetížení chodidel, a to i při dlouhodobém stání, se také považuje za profylaxi proti výběžku paty.
Následná péče
Lékaři doporučují nejprve se vyhnout operaci, protože může způsobit trvalou bolest. Proto je prevence považována za nejlepší následnou péči. To obvykle spadá do odpovědnosti pacienta. Ošetřující lékař poskytuje informace o vhodných opatřeních. Navíc, fyzioterapie lze objednat. Pokud jsou příznaky způsobeny zánětem, mohou také pomoci léky. Obecně platí, že by se pacienti měli o péči starat šlachy v chodidlech. Toho mohou dosáhnout výběrem pohodlné obuvi. Za žádných okolností by neměly být příliš těsné. Dostatečný strečink je důležité před sportovními aktivitami. Cvičení krátkého držení těla může přinést úlevu. Posílení svaly chodidel doporučujeme dlouhé procházky po nerovném terénu. Boty lze polstrovat pomocí vložek. To odlehčí chodidlům v každodenním životě. Kromě toho těžké nadváha zatěžuje patu - při každém kroku. A strava může poskytnout úlevu a výrazně snížit nepohodlí. Pokud jsou typické příznaky patních ostruh trvale přítomny, jsou nutné plánované kontroly. Kromě povrchního vyšetření má lékař obvykle Rentgen zaujatý. To jasně ukazuje stupeň zkostnatění. Pokrok je jasně zdokumentován. Výsledkem může být také diskuse o chirurgickém zákroku.
Co můžete udělat sami
Obvykle se každé ráno s prvními kroky po vstávání ohlásí výrazná patní ostroha bodavou bolestí. Méně výrazná výběžek paty na druhé straně obvykle nezpůsobuje vůbec žádné nepohodlí, takže obvykle zůstává bez povšimnutí. Protože mnoho různých příčin může vyvolat vývoj výběžku dolní nebo horní paty, je vhodné zjistit možné důvody, kdy se objeví první příznaky. Může to být například špatně padnoucí obuv, neustále nesprávná stres ve sportu nebo jednoduše přetížení nohy v důsledku extrémů nadváha. V mnoha případech je jiná obuv, která je lépe přizpůsobena anatomie nohy již může pomoci jako svépomocné opatření. U sportovců, kteří mají problémy s podpatkem, je vhodné nejen přemýšlet o výměně obuvi, ale také vyhledat radu od zkušeného fyzioterapeuta ohledně obuvi a určitých pohybových sekvencí, aby mohli případně trénovat jinou, méně stresující pohybovou sekvenci . Pokud je výběžek paty v podstatě způsoben získaným nebo vrozeným malposition nohou, vložky na míru obvykle pomáhají; pomáhají postupně snižovat nesprávné zatížení chodidla, které může brzdit zánět na noze šlachy který způsobuje bolest. Doporučuje se nechat si stélky vyrobit u zkušeného ortopedického ševce. Vložky lze trvale instalovat nebo volně zasunout, aby je bylo možné použít pro další obuv.
