Humerus je horní část paže, jedna z nejsilnějších kosti horních končetin. Nervy a krev plavidla běžet podél pažní kosta mnoho svalů zde má své šlachovité připoutání. Přes jeho ohromnou stabilitu, zlomeniny pažní kost nejsou neobvyklé.
Co je humerus?
Humerus nebo Os humeri (kost humeru) je latinský název pro horní část paže. Je to jeden z nejsilnějších tubulárních kosti v lidském těle a je nejdelší kostí v paži. Trubková kost je - jak název napovídá - postavena jako trubice. Má uvnitř jakýsi kanál, ve kterém kostní dřeň je umístěn. Z vnější strany je pokryta periostem (kost kůže).
Anatomie a struktura
Humerus patří k trubkovité nebo dlouhé kosti (ossa longa). Skládá se ze tří částí, horního a dolního konce (epifýzy) a dříku (diafýza). Na horním konci je hlava kosti (caput humeri). Má polokulovitý tvar a leží v objímce ramenní kloub. Vedle hlava jsou dvě kostnaté výčnělky, větší (tuberculum majus) a menší (tuberculum minus). Velké svaly horní části paže se připojují k těmto dvěma kostnatým oblastem. Sousedící s hlava, ve směru hřídele, je krk (collum) pažní kosti. Rozlišují se zde dva regiony. Collum anatomicum anatomicky odděluje hlavu od dříku a slouží jako upevňovací bod pro rameno kloubní tobolka. Termín collum chirurgicum označuje místo, které je obzvláště náchylné zlomenina. Hřídel humeru má tři povrchy: přední boční, přední střední a zadní. Tím se také vytvoří tři hrany. Plochy i hrany slouží jako připevňovací body pro svaly. Po délce hřídele je drážka, ve které je radiální nerv a tepna průchodu paží. Spodní konec pažní kosti má po stranách dva kostnaté výběžky, epikondyly, mezi nimiž je umístěn chrupavčitý válec.
Funkce a úkoly
Humerus spojuje rameno s předloktí. Hlava humeru (caput humeri) spolu s klíční kostí (klíční kost) a lopatka (lopatka), tvoří ramenní kloub, jeden z nejsložitějších klouby v lidském těle. V kaudálním směru, tj. Dolů, se humerus spojuje s loketní kostí a poloměrem a vytváří loketní kloub. To se zase skládá ze tří jednotlivců klouby. Humeroulnární kloub je vytvořen pomocí humerálního válce (trochlea humeri) a loketní kosti a humeroradiální kloub je tvořen hlavou humeru (capitulum humeri) a hlavou poloměru (caput radius). Třetí část loketního kloubu nezahrnuje humerus; setkávají se zde pouze ulna a radius. Existuje mnoho míst pro připojení svalů na pažní kosti. Ramenní svaly probíhají od lopatky k horní části humeru. Součástí tohoto svalstva je tzv otočná manžeta. Stabilizuje kloub a drží hlavu pažní kosti v dutině glenoidu. Umožňuje také paži otáčet se dovnitř a ven a unést se. Další svalové svazky jsou umístěny na dříku humeru a na dolním konci. Vzhledem k tomu, že humerus spojuje rameno a předloktí, také umožňuje pohyby předloktí prostřednictvím interakce různých svalů.
Nemoci a stížnosti
Zatímco humerus je velmi silná kost a některým vydrží stres, není to silná kost. Může však zlomenina pokud působí větší nebo náhlá síla. Častým zraněním je proximální humerus zlomenina. Jedná se o zlomeninu v horní části kosti, která je blízko těla. Obvykle postihuje starší lidi, kteří mají osteoporóza, onemocnění, při kterém kostní látka ztrácí stabilitu. Toto zranění se také nazývá zlomenina indikátoru, což znamená, že zlomenina je známkou onemocnění osteoporóza. Nejčastěji proximální zlomenina pažní kosti postihuje starší ženy. Během pádu je paže instinktivně vytažena, aby se zlomil pád, přičemž se vyvíjí veškerá síla váhy na humerus. Není neobvyklé, že by to mělo za následek kompresní zlomeninu v collum chirurgicum, ale zlomeniny jsou možné také přímo na hlavě humeru nebo na kostních výběžcích. Distální zlomenina pažní kostina druhé straně probíhá na dolním konci kosti. Rozlišuje se, zda jsou zlomeny pouze pažní kosti nebo také části loketního kloubu. Pokud je hřídel zasažena zlomeninou, lékaři ji nazývají zlomenina humeru. Tyto zlomeniny se vyskytují, když na paži působí extrémní síla z boku, a to buď úderem, nebo při dopravní nehodě bočním nárazem. Tento typ poranění také často zahrnuje nervy, plavidla, svaly nebo šlachy které se připevňují ke kosti nebo probíhají podél kosti. V případě komplexního poškození humeru a jeho okolních struktur je bezpodmínečně nutné okamžité ošetření. Zlomeniny nebo torzní zlomeniny vyžadují chirurgické ošetření, protože musí být nastaveny a zafixovány. Kromě zlomenin tenis loket (epicondylitis humeri radialis) je jednou z nejčastějších poruch humeru. V tomto případě je vložení šlachy extensorových svalů předloktí umístěný na pažní kosti se zapálí. Golferův loket (epicondylitis humeri ulnaris) se naproti tomu vyskytuje mnohem méně často, když šlachy flexorových svalů se zapálí. Obě nemoci se projevují bolest v oblasti loktů, které mohou vyzařovat do horní části paže nebo předloktí. Když horní konec pažní kosti vyklouzne z ramenní kloub, tomuto se říká vykloubení ramene (luxace ramen). To se často stává při sportu nebo nehodách.
