Cerebrospinální tekutina: struktura, funkce a nemoci

Cerebrospinální tekutina (CSF) je tělesná tekutina, která neustále proudí kolem mozek a mícha ve vnitřních a vnějších prostorech CSF. Je to systém vzájemně propojených dutin. CSF se obnovuje až čtyřikrát denně v nepřetržitém procesu výroby a reabsorpce. Důležitou primární funkcí je ochrana mozek proti otřesům mozku. Rozsah, ve kterém nutriční a jiné metabolické procesy hrají roli v nervové tkáni, dosud nebyl přesvědčivě zkoumán.

Co je mozkomíšní mok?

Mozkomíšní mok - jak se tomu plně říká - obklopuje mozek, diencephalon a mícha ve zvláštních dutinách, které spolu komunikují jako komunikační trubice. Dutiny lze rozdělit na vnitřní a vnější prostor mozkomíšního moku. Vnitřní prostor mozkomíšního moku tvoří takzvané komory, které jsou částečně lemovány plexem žil, cévnatka plexus, ze kterého se neustále tvoří tekutina a uvolňuje se do komor. Chcete-li zachovat objem a tlak konstantní cirkulující CSF, normálně čirá tekutina difunduje do žíly krev prostřednictvím speciálních klků (arachnoidálních klků) na stěnách vnějšího prostoru mozkomíšního moku a je odnášen žilami pro další zpracování. Míra produkce a resorpce musí dosáhnout stejných hodnot. Speciální krev- bariéra mozkomíšního moku zabraňuje vstupu venózní krve do vnějšího prostoru mozkomíšního moku prostřednictvím arachnoidálních klků. Pod hlavičkou lebky obklopuje mozkomíšní mozek mozek v tenké vrstvě mezi dvěma měkkými meningy - srovnatelné s gelovou polstrovanou vnitřní ochrannou přilbou.

Složení

CSF - nazývaný také mozkomíšní mok - je normálně křišťálově čistá, bezbarvá tekutina, která obsahuje pouze izolované buňky a má glukóza koncentrace 2.7 až 4.8 mmol / l, což je výrazně pod normální hodnotou krev úrovně. Obsah bílkovin s hodnotami kolem 0.15 až 0.45 g / l je rovněž nižší než v krevním séru, jehož obsah bílkovin je více než dvě stěkrát vyšší. CSF je generován ve vnitřním prostoru CSF ve stěnách čtyř komor a pomalu proudí speciálními spoji (foramina) do jednoho z vnějších prostorů CSF a nakonec znovu vstupuje do krevního řečiště prostřednictvím arachnoidálních klků. Vnitřní prostor mozkomíšního moku se skládá ze dvou postranních komor v mozek s výraznou geometrií s přední, zadní a dolní rohy, stejně jako střední část, třetí komora v diencephalon a čtvrtá komora, která běží dále dole v kosočtverečku nebo kosočtverečku mozek. Čtvrtá komora komunikuje s vnějším prostorem mozkomíšního moku celkově třemi otvory, kterými může mozkomíšní mok procházet do vnějšího prostoru mozkomíšního moku.

Funkce a úkoly

Pravděpodobně nejdůležitějším úkolem mozkomíšního moku je jeho mechanicko-hydraulická ochranná funkce mozku. V tomto ohledu má zvláštní význam vnější prostor mozkomíšního moku. Pod krytem lebky cirkuluje mozkomíšní mok mezi dvěma měkkými meningy, pia mater a arachnoidální mater, tvořící jakýsi gelový polštář, který chrání mozek - zejména mozek - před otřesy působícími na hlava nebo čepici. Jelikož je mozek z velké části obklopen mozkomíšním mozkem, prakticky se vznáší, takže „otisková plocha“ mozku, která kompenzuje gravitaci nebo jiné zrychlení, je rovnoměrně rozložena jakýmkoli směrem a chrání mozek před přesným a jednostranným mechanickým tlakem, který by mohl vést k vážným následkům. Rozsah, v jakém mozkomíšní mok přispívá k přísunu živin nebo jiných fyziologicky aktivních látek do neuronů, dosud nebyl přesvědčivě stanoven. Relativně vysoká míra reprodukce mozkomíšního moku může být známkou toho, že mozkomíšní mozek absorbuje a odstraňuje produkty degradace z metabolismu nervových buněk. CSF je také zdrojovou látkou pro perilymfu ve vnitřním uchu (scala tympani) a ve vestibulárních orgánech (scala vestibuli). Perilymph se ve složení elektrolytů podobá mozkomíšnímu moku a vnější prostor mozkomíšního moru komunikuje s perilymfatickými prostory prostřednictvím ductus perilymphaticus.

Stížnosti a nemoci

Stížnosti a nemoci přímo související s mozkomíšním mokem jsou přítomny, když je míra reprodukce a reabsorpce mozkomíšního moku mimo vyvážit. Poruchy v vyvážit v mozkomíšním moku může být způsobeno chorobou nebo samotné poruchy mohou způsobit jiné nemoci. V případě zvýšení celkové částky objem cirkulace mozkomíšního moku se tlak tekutiny v prostorách mozkomíšního moku zvyšuje s vážnými následky. Nadměrné zvýšení tekutin může být způsobeno mozkovým edémem, zánětlivými procesy v mozku a také například silným nadměrným množstvím vitamin (hypervitaminóza A). Zvýšení tlaku může být také způsobeno mozkové nádory, které zabírají místo v důsledku svých fyzických rozměrů a tím zvyšují tlak. Je také známo, že posun rovnováhy v důsledku narušení odtoku CSF nebo reabsorpce způsobuje zvýšený tlak v prostorech CSF. Snížený odtok mozkomíšního moku může být způsoben například vrozenou vadou, adhezí meningynebo narušení přechodu z vnitřního do vnějšího prostoru CSF. Nejdůležitějším ukazatelem zvýšeného tlaku v CSF nebo intrakraniálního tlaku, kromě obecných příznaků, jako je bolest hlavy a zvracení, je vývoj edému v tkáni zrakový nerv papily. V pokročilých stádiích dochází k paralýze očních svalů, závraťa poruchy dýchání a vědomí, které mohou vést na kóma. Pokud je odtok mozkomíšního moku trvale narušen, může se v důsledku zvýšeného tlaku v prostorech mozkomíšního moku vyvinout takzvaný hydrocefalus. To je vážné stav které lze často připsat vývojovým poruchám a genetickým vadám.