Operativní terapie výběžku paty
U velké většiny pacientů lze konzervativní terapií patních ostroh dosáhnout významného snížení příznaků nebo dokonce bez příznaků. Častým problémem týkajícím se úspěchu terapie je neustálé namáhání / přetížení v práci, které často nelze snížit a stojí v cestě úspěšné terapii. Teprve po úplném vyčerpání konzervativní terapie přichází na řadu chirurgický zákrok.
Cíl chirurgické terapie se neliší od cíle konzervativní terapie. Při chirurgickém zákroku na patě je plantární aponeuróza (připojená šlacha) oddělena v blízkosti pata kost pro odlehčení tahu. Odstranění samotné patní kosti se obecně nedoporučuje.
Velmi velké patní ostruhy by však měly být odstraněny chirurgicky. Po operaci je nutné měkké podpatky. Úspěšnost operace je 80-90%.
Fáze následné léčby trvá měsíce. Během této doby se zánětlivá oblast postupně uklidňuje, což je patrné na uvolnění bolest. Únavové zlomeniny pata kost (calcaneus) kvůli náhlému nedostatku napětí na patní kosti způsobenému tzv. platarapeunorózou jsou popsány jako komplikace této operace jako protiváha zátěže těla.
Jak dlouho jste nemocní po operaci paty?
Po operaci patní kosti by neměla být postižená noha zatížena celkovou tělesnou hmotností asi dva až tři týdny, aby se rána mohla zahojit. Pokud jde o bolest způsobené operační ranou umožňuje, částečné zatížení nohy je však docela možné. Rána by měla být pravidelně kontrolována, aby se včas zjistily možné infekce.
Jakmile se rána zahojí, je opět možné plné zatížení nohy, ale konečný výsledek může trvat měsíce. Za účelem dosažení úplného uzdravení patní ostroha a zabránit bolest paty od opakování po operaci by měla být fyzioterapie zahájena v prvních dnech po operaci. Poté, co se rána úplně zahojí a chirurgické stehy budou odstraněny, trénujte na posílení svaly chodidel by měl být spuštěn a odpovídající šlachy natažené. Po operaci výše uvedenými opatřeními zpravidla trvá přibližně 12 týdnů, než je noha schopna znovu nést váhu bez omezení, ale ve vzácných případech může fáze onemocnění trvat až rok.
