Obecné příčiny
Projekt diagnóza Crohnovy choroby představuje a mrtvice osudu mnoha lidí. Mnozí z postižených si pak přirozeně kladou otázku, zda mohli s rozvojem nemoci něco udělat předem. Relativně málo se však ví o důvodech vývoje Crohnova nemoc - i přes intenzivní výzkumné úsilí nebyla příčina dosud zcela objasněna.
Existuje však několik teorií, které všechny přispívají k rozvoji nemoci. Společně vedou k selhání vlastní obrany těla proti bakterie ve střevech, což způsobuje zánět jako reakci těla na zdánlivě silnou sílu choroboplodné zárodky. Crohnova nemoc je proto klasifikován jako autoimunitní onemocnění.
Jedním z nejdůležitějších důvodů tohoto selhání imunitní systém je pravděpodobně genetická predispozice. Ve studiích s dvojčaty bylo možné stanovit dědičnou část onemocnění na 60 - 70%, u příbuzných prvního stupně postižené osoby je riziko onemocnění přibližně 10%. V lidském genomu bylo objeveno několik dědičných faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění, například produkcí méně „endogenního antibiotika“ v důsledku změny genetického materiálu, který normálně chrání sliznice dvojtečka od bakterie.
To spolu s mnoha dalšími, dosud neidentifikovanými faktory, vede k narušení přirozené bariéry mezi střevní stěnou a střevním obsahem, a proto je ve skutečnosti neškodný bakterie normálu střevní flóra napadnout střevní stěnu a může tak vyvolat zánět. Dále existují důkazy, že bakterie „Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis“ může způsobit Crohnova nemoc pokud má hostitel určitou genovou mutaci. Role tohoto patogenu je nejasná, ale studie ukázaly protilátky proti tomu u více než 60% pacientů s Crohnovou chorobou.
Při vzniku onemocnění může hrát roli také příliš mnoho hygieny. To by vysvětlovalo preferovaný výskyt Crohnovy choroby v zemích s vysokými hygienickými standardy. Studie to navíc prokázaly kouření zdvojnásobuje pravděpodobnost vzniku Crohnovy choroby. Psychologické a výživové příčiny byly dlouho kontroverzně diskutovány.
Všechny články v této sérii:
