Zánět z pojivové tkáně podšívka srdce je obvykle výsledkem bakteriální infekce. Často postihuje děti a dospívající a může vést těžké srdce poškození ventilu. The endokardium (endo = uvnitř a karta = týkající se srdce) jsou pojivové tkáně struktury, které částečně lemují vnitřek srdce a také tvoří srdeční chlopně. Kvůli čerpacím činnostem srdečního svalu a výsledným krev toku, volně se pohybující části endokardium také zůstávají v neustálém pohybu, jako ventily motoru, a jsou tak vystaveny silnému mechanickému namáhání.
Endokarditida: život ohrožující zánět
Zánětlivé procesy v endokardium, známý jako endokarditida, Může vést k těžkým jizvám, adhezím a funkčnímu poškození srdeční chlopně - s dalekosáhlými účinky na výkonnost srdečního svalu, a tím i na oběhové funkce. Akutní endokarditida je potenciálně život ohrožující - a fatální ve více než 15 procentech případů.
Příčiny a formy endokarditidy
Většinou, endokarditida se vyvíjí buď jako porucha imunitní systém reakce po streptokokové infekci (revmatická endokarditida) nebo při zánětlivých procesech způsobených mikroby (infekční endokarditida). The mitrální chlopeň, tj. chlopně mezi síní a komorou v levém srdci, je obzvláště často postižena.
Rozlišují se dvě formy endokarditidy:
- Revmatická endokarditida
- Infekční endokarditida
Příčiny revmatické endokarditidy.
Revmatická endokarditida často postihuje nejen endokard, ale i celý srdeční sval (myokardu) a vnější podšívka srdce (perikardium). Spouštěčem je předchozí infekce určitým typem bakteriálního patogenu. V důsledku poruchy vlastní obrany těla došlo k nadměrné reakci imunitní systém následně může dojít, přičemž nejsou napadeny patogeny způsobující onemocnění, ale je napadena vlastní tkáň těla - v tomto případě endokard, zejména srdeční chlopně. Tato reakce patří k autoimunitní onemocnění.
Ve vzácnějších případech mohou takovou neinfekční (abakteriální) endokarditidu vyvolat i jiná onemocnění. V těchto, zánět z pojivové tkáně může nastat v celém těle - a tedy také zánět pojivové tkáně srdeční chlopně. Mezi ně patří například chronické polyartritida, ankylozující spondylitida, a lupus erythematosus.
Infekční endokarditida: bakterie jako spouštěč.
Naproti tomu infekční endokarditida, zánět na tkáni chlopně je přímo spuštěn bakterie které kolonizují a množí se na místě (bakteriální endokarditida). Kromě toho mohou houby také způsobit endokarditidu.
Příznaky endokarditidy
Revmatická endokarditida je častější u dětství nebo dospívání než v dospělosti. Bakteriální endokarditida může být velmi náhlá (akutní forma) a poté způsobit vysokou horečkaslabost a bolesti kloubů, někdy kůže léze (malé krvácení) a dušnost během krátké doby.
V běžnější zákeřné (subakutní) formě se více zaměřujeme na pomalu se rozvíjející nespecifické příznaky, jako je
- Únava
- Únava
- Snížení výkonu
- Mírné zvýšení teploty
- Noční pocení nebo
- Pokles červeného krevního pigmentu
Není neobvyklé, že to způsobí, že možnost vážných srdečních onemocnění bude zpočátku přehlížena a zvážena, až když (nová) srdeční šelest jsou slyšet při poslechu.
Pokud příznaky nejsou rozpoznány
Pokud jsou delší, příznaky selhání srdce se může vyvinout. Pokud je endokarditida zjištěna příliš pozdě, může se na předem poškozené srdeční chlopni opakovaně vyvinout zánět a nenávratně poškodit srdeční chlopně (chronický průběh).
