Patogeneze (vývoj onemocnění)
Chondrosarkom je jedním z chrupavčitých nádorů. Chondrosarkom vykazuje buněčnou jadernou atypii, což znamená, že jádro maligní (maligní) degenerované tkáně vykazuje alteraci. Jednou z forem buněčné jaderné atypie je pleomorfismus, při kterém mají jádra podobných buněk odlišný vzhled.
Čím diferencovanější je nádor, tím více se podobá původní buňce, tj. Čím benignější (benigní) se chová. Naopak čím více nediferencované, tím malignější (maligní). Míra diferenciace je tedy důležitým prognostickým parametrem.
Chondrosarkomy lze rozdělit do tří stupňů diferenciace:
- Nádor 1. stupně (nízký stupeň) roste pomalu a netvoří prakticky žádný metastáz.
- Chondrosarkom 2. stupeň je již výrazně malignější (maligní) a je spojen s horšími šancemi na přežití, pokud metastáz jsou vytvořeny.
- Chondrosarkom 3. stupně (vysoký stupeň) rychle roste a rychle se šíří. Přibližně 60% chondrosarkomů je klasifikováno jako 1. stupeň,
35% do 2. třídy a 5% do 3. třídy. Chondrosarkomy metastazují hlavně do plic (hematogenní / krevním řečištěm).
Etiologie (příčiny)
Přesné příčiny primárního chondrosarkomu jsou stále nejasné. Sekundární chondrosarkom se může vyvinout z benigních (benigních) primárních nádorů, jako jsou enchondromy a osteochondrómy. Osamělé (jednotlivé) enchondromy obvykle nedegenerují. Riziko degenerace u enchondromatózy (mnohočetné enchondromy), s přítomností nebo bez přítomnosti Ollierovy choroby, a u Maffucciho syndromu (sporadická vývojová porucha mezodermu (struktura v lidském embryonálním vývoji nazývaná střední děloha, která je spojena s zvýšené riziko vzniku určitých nádorů) je vysoké. Rychlost maligní (maligní) transformace pro solitární osteochondromy je 1% a pro mnohočetné osteochondromy 10%. Dále je pozorováno, že chondrosarkom má klastrovaný rodinný výskyt.
Biografické příčiny
- Genetická zátěž prostřednictvím rodičů, prarodičů.
Příčiny související s chorobami
- Primární benigní (benigní) kostní nádory - zvýšené riziko sekundárních chondrosarkomů.
- Esp. mnohočetné enchondromy a osteochondrómy.
Radioaktivní expozice
Rentgenové záření
Nádorové terapie
- Chondrosarkom je častější u lidí, kteří podstoupili chemoterapie a / nebo radiatio (záření terapie) v dětství pro další nádorové onemocnění.
