Patogeneze (vývoj onemocnění)
Uretrální striktura je způsobena jizevnatou transformací močová trubice (močová trubice).
Podle lokalizace lze strikturu uretry klasifikovat následovně:
- bulbární striktura uretry (mezi svěračem a začátkem mobilního penisu; část močová trubice pevně k pánevní dno) - nejběžnější forma striktura uretry, s přibližně 50%; obvykle způsobené traumatem.
- Striktura penilní uretry (v mobilní části penisu) - přibližně 30% případů.
- Uretrální striktura v oblasti fossa navicularis (ampulární rozšíření muže močová trubice (močová trubice), umístěná v oblasti žaludu penisu těsně před meatus urethrae externus (zevní otvor uretry); uretrální segment v oblasti žaludu) - přibližně 20% případů.
- Striktura uretry v oblasti zadní močové trubice („zadní močová trubice“ = průběh přes prostaty/ prostatická močová trubice a pánevní dno svaly / membránová močová trubice) - velmi vzácné; vyskytuje se v souvislosti se zraněním (např. traumatickou slzou uretry) nebo po něm radioterapie (záření terapie) v kontextu prostaty rakovina (prostaty rakovina).
Etiologie (příčiny)
Příčiny chování
- Jízda na kole (3krát častější než u necyklistů).
Příčiny související s chorobami
Kůže a subkutánně (L00-L99).
- Lichen sklerosus et atrophicus - chronický zánětlivý progresivní pojivové tkáně nemoc kůže; asi pět procent případů.
Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Bakteriální uretritida (zánět močové trubice) - až 20% případů; obvykle neléčený kapavka.
Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).
- Bakteriální uretritida (zánět močové trubice) - obvykle neléčený kapavka.
- Balanitis xerotica obliterans (BXO) - chronické zánětlivé zánět žaludu penis (žalud), jehož příčina není známa.
Zranění, otrava a jiné důsledky vnějších příčin (S00-T98).
- Uretrální avulze v prostředí pánve zlomenina (zlomenina pánve).
Jiné příčiny
- Iatrogenní (striktura uretry způsobená lékařskými procedurami) - asi v 45% případů:
- Brachyterapie - druh radioterapie ve kterém je zdroj záření zaveden přímo do nádoru.
- Trvalá katetrizace, traumatická
- Korekce hypospadias (malformace močové trubice).
- Prostatektomie (odstranění prostaty).
- Transuretrální močový měchýř (operace prováděná na močovém měchýři močovou trubicí), jako je TUR-P (transuretrální resekce prostaty); až pět procent případů
- Cystoskopie (cystoskopie měchýř).
- Idiopatické (striktury uretry bez identifikovatelné příčiny) - až 30% případů; často jde o delší historii menšího traumatu (např. jízda na kole).
- Trauma (zranění)
