Optická neuritida: příznaky, příčiny, léčba

Oční neuritida (synonyma: Neuritis nervi optici; Retrobulbar neuritis; ICD-10-GM H46: Neuritis nervi optici) je zánět zrakového nervu. Onemocnění je obvykle spojeno s jednostranným pohybem očí bolest a subakutní („středně rychlá“) ztráta zraku (zhoršení zraku).

Přibližně 50% pacientů s typickými optická neuritida Rozvíjet roztroušená skleróza do 15 let.

Poměr pohlaví: Ženy jsou postiženy ve více než 70% případů.

Špičkový výskyt: K onemocnění dochází převážně ve věku od 20 do 40 let; je to však možné v jakémkoli věku. Průměrný věk je 36 let; do 18 let a nad 50 let je toto onemocnění vzácné.

Výskyt (frekvence nových případů) je asi 5 případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně (v Německu).

Průběh a prognóza: Poruchám zraku obvykle předchází bolest v oblasti očí, která trvá několik dní až týdnů a důrazně se objevuje během pohybů očí (= bolest v pohybu očí; 92% pacientů), následovaná zrakové postižení (zhoršení zraku): zvýšení často jednostranného zhoršení zraku během dnů, kdy záblesky světla (fotopsie) často vyvolávají pohyby očí; nízký bod během jednoho až dvou týdnů - poté zlepšení v 95% případů. Přibližně 60% pacientů dosáhne normálního vidění po 2 měsících.

Poznámka: V závažných případech neuromyelitis optica (NMO; synonyma: Devicův syndrom; poruchy spektra neuromyelitis optica (NMOSD); atypické optická neuritida, který patří do skupiny vzácných autoimunitních zánětlivých onemocnění centrální nervový systém). Makulární postižení („bod nejostřejšího vidění“; žlutá skvrna) je třeba považovat za indikaci neuroretinitidy (šíření zánětu z zrakový nerv na sítnici: Vaskulitida z arterioly/ vaskulární zánět malých tepen optického disku (oblast sítnice, kde se shromažďují nervová vlákna sítnice a tvoří zrakový nerv po opuštění oční bulvy) submakulárně diseminovanou transsudátovou / vylučovanou tekutinou).