Různé nouzové situace pro dítě
Nouzové situace týkající se dětí jsou rozmanité a vyžadují různá opatření ke zmírnění nebo prevenci zhoršování situace. Některé z těchto situací jsou vysvětleny níže. Dětství mimořádné události způsobené bezvědomím nebo dokonce mdlobou patří mezi poruchy vědomí ve smyslu snížení vědomí.
V této situaci je dítě omezeno ve svých reakcích a zpracování informací. Rozsah takové ztráty vědomí se pohybuje od prosté omámenosti až po ospalost (ospalost) až po kóma. Je důležité zjistit, co způsobuje bezvědomí.
Hlavní mechanismy, které vedou k bezvědomí v dětství jsou nedostatečné krev zásobování, nedostatek kyslíku nebo živin v mozek, toxické účinky nebo poruchy v mozku samotném. Příčiny těchto mechanismů mohou být opět zcela odlišné. Například bezvědomí může být způsobeno těžkým pádem na hlava (kraniocerebrální trauma).
Zánětlivé nebo infekční procesy v mozek, Jako zápal mozkových blan u dětí může také vést v těžkých případech k bezvědomí a bez zahájení léčby. V případě dětství cukrovka (Diabetes mellitus typu 1), může dojít také k bezvědomí v důsledku vykolejení nebo nadměrného vnějšího vlivu inzulín příjem s následnou hypoglykemií. V každém případě, pokud je dítě v bezvědomí, mělo by být umístěno do a stabilní boční poloha (převalit se na jeho nebo její stranu pomocí ústa směřující k podlaze a hlava tažen dozadu) a pohotovostní služby by měly být informovány.
Pokud není dýchání aktivita, resuscitace musí být zahájeno okamžitě. Dětem od 1 roku věku by mělo být nejprve podáno 5 resuscitací. Poté by měla být zahájena komprese hrudníku a dýchání v poměru 30: 2, u dětí lépe 15: 2.
V tom je třeba pokračovat, dokud se dítě nezbaví záchranné služby nebo se neprobudí febrilní křeče je záchvat, ke kterému dochází v souvislosti s horečnatou infekcí. Většina febrilních křečí se vyskytuje ve fázi nárůstu teploty a je nezávislá na skutečné úrovni teploty. Antipyretické léky proto nemohou zabránit a febrilní křeče.
Až 4% všech dětí trpí horečnatými křečemi. Febrilní křeče jsou pro rodiče velmi znepokojivé a působivé, ale ve většině případů nepředstavují nouzovou situaci. Většina febrilních křečí je tedy nekomplikovaným útokem, který je neškodný.
Existují však také komplikované febrilní křeče s ohniskovým průběhem (tj. Pouze jedna oblast mozek je ovlivněn), s trváním více než 15 minut, recidivou během jednoho dne nebo v netypickém věku (pod 6. měsícem života nebo nad 5. rokem věku). Složité febrilní křeče vždy vyžadují další diagnostické objasnění, aby se vyloučila možná závažná příčina, jako je zápal mozkových blan. To obvykle vyžaduje bederní propíchnout s vyšetřením nervové tekutiny.
S každým komplikovaným febrilní křeče a s každou první febrilní křečí se také zahájí měření mozkových vln (EEG), aby se objasnily možné příčiny. Dojde-li k horečnatému křeči, mělo by být dítě nejprve udržováno v klidu a umístěno tak, aby se nemohlo zranit. Držení dítěte nebo ochrana zubů nebo jazyk je třeba se urgentně vyhnout.
Křeč obvykle končí sám. Poté, co záchvat trvá déle než 5 minut, mohou rodiče podat a diazepam čípek. Pokud záchvaty trvají déle a nelze je zastavit, je nutné informovat pohotovostní služby.
Optimální tělesná teplota, která udržuje všechny metabolické procesy v těle, je mezi 36 a 37 ° C. Pokud je tělo vystaveno silnému vnějšímu chladu, např. Kvůli mrazivým venkovním teplotám nebo vlhku z vlhkého oděvu, může teplota těla poklesnout. Děti jsou zvláště ohroženy, pokud zůstávají ve vodě po dlouhou dobu.
Navzdory těmto nepříznivým podmínkám může tělo udržovat teplotu po dlouhou dobu pomocí různých mechanismů. Například děti se pak začnou třást. Možnosti odškodnění se však často rychle vyčerpají u dětí a dětí podchlazení s tělesnou teplotou pod 35 ° C.
těžký podchlazení je mimořádná situace nejen pro děti. V závislosti na teplotě podchlazení lze rozdělit na různé stupně závažnosti s odpovídajícími příznaky. Na začátku je dětem zima, mají namodralé rty a srdce bije rychleji.
Pod 34 ° C jsou děti čím dál ospalejší srdce bije příliš pomalu a svaly ztuhnou. Pod 30 ° C tělesná teplota kómadochází k podobným stavům. Nebezpečí podchlazení je také výskyt srdeční arytmie.
V případě podchlazení by mělo být dítě co nejdříve znovu zahřáté. Akutní dechová tíseň u dětí představuje dětskou pohotovost. Existuje mnoho možných příčin.
Náhlá dušnost během sportovních hodin nebo v případě známých alergií může být známkou akutního astmatického záchvatu. Pokud dítě nemá nouzový sprej a nelze ho uklidnit, měla by být informována záchranná služba. Astmatický záchvat je příčinou akutní dušnosti, kterou lze snadno napravit, a málokdy přejde do stavu, který je obtížné přerušit.
V kojeneckém věku je nejčastější příčinou náhlé dušnosti náhodnost inhalace malých hraček nebo ořechů (aspirace cizího tělesa). V závislosti na poloze v dýchacích cestách je dušnost odpovídajícím způsobem závažná. Při kašli může být dítě podporováno silným úderem do zad.
Děti mohou být také položeny vzhůru nohama přes klín, přičemž jsou silně poklepávány po zádech. Pokud se inhalovaný kus zasekne, měla by být znovu upozorněna sanitka. Štíhlí a vysokí chlapci v pubertě jsou obzvláště ohroženi tzv. Spontánní pneumotoraxpatologická akumulace vzduchu v hrudníku.
Je charakterizována náhlou dušností a bolest kdy dýchání. Nicméně, dýchací bolest a dušnost může být také známkou plic embolie. Typická riziková skupina zahrnuje především pubertální dívky, které berou pilulky a jsou kouření or nadváha současně.
Popáleniny u dětí odkazují na poškození tkáně v důsledku enormního vystavení teplu. V závislosti na hloubce poškozených vrstev kůže jsou popáleniny rozděleny do čtyř stupňů.
- Stupeň 1: zde je v popředí bolest, zarudnutí a otok, jak je známo ze spálení sluncem
- Stupeň 2a: je také doprovázen bolestí a vykazuje puchýře na kůži
- Stupeň 2b: odtud dále bolest vlákna jsou také poškozena, takže se téměř nestěžuje na bolest. Léčení zde probíhá zjizvením.
- Stupeň 3: je charakterizován smrtí tkáně (nekróza)
- Stupeň 4: zde již mohou být poškozeny hlubší vrstvy svalů nebo kostí
Rozsah popálení je také určen ovlivněným povrchem těla.
Zde uvedená váha se liší v závislosti na věku mezi kojenci, batolaty a dětmi ve věku od 9 let. Například kojenci mají velkou hlava ve srovnání se zbytkem těla, takže hlava zabírá větší část povrchu těla a v případě popálenin musí být hodnocena přísněji než u dospělých. Smrt na popáleniny lze očekávat u dětí z postiženého povrchu těla 60-80%.
K závažným komplikacím dochází 10%. V případě nouze je třeba nejprve odstranit spálený oděv a postižená místa ochladit vodou. V případě větších popálenin není chlazení povoleno z důvodu nebezpečí chlazení.
V případě těžkých popálenin musí být okamžitě informována záchranná služba. Alergická pohotovost v dětství je anafylaktický šok. Toto je nejsilnější forma reakce přecitlivělosti imunitní systém a je potenciálně život ohrožující.
Spouštěči zahrnují včelí a vosí jed, potraviny jako ořechy, vejce nebo mořské plody, stejně jako vzdušné alergeny, jako je pyl, domácí prach, plísně nebo váhy zvířat. An alergická reakce přirozeně se vyskytuje, pouze pokud má dítě alergii na popsané spouštěče, které jsou obvykle neškodné. Při prvním kontaktu s alergenem vytváří tělo obranné látky (protilátky) v souvislosti se senzibilizací.
Při obnoveném kontaktu se stejným alergenem protilátky vytvořené spoušť typické alergická reakce, což může vyvrcholit anafylaktický šok. Je to způsobeno silnou ztrátou tekutin u dítěte. V nouzové situaci by proto mělo být dítě umístěno do tzv šok poloha, tj. ležet na zádech s mírně vyvýšenými nohami, a měla by být přivolána pohotovostní služba.
Děti, které to dříve zažily, mají vždy s sebou pohotovostní sadu pro alergiky. Obsahuje antialergikum (H1 antihistaminikum), kortizon a adrenalinové pero, které se vstřikuje do stehno v nouzi. Při otravě v dětství lze zvážit velké množství látek, jako jsou rostliny, léky nebo chemikálie v domácnosti.
Pokud dítě něco nechtěně spolklo, mělo by to být nejprve v klidu. Pokud dítě nevykazuje žádné akutní příznaky, je vhodné kontaktovat toxikologické centrum (různá telefonní čísla v závislosti na federálním státě). Zde můžete 24 hodin denně získat informace o tom, zda je požitá látka nebo množství nebezpečné, jaká opatření je třeba přijmout a zda je nutná prezentace na dětské pohotovosti.
Pro mnoho otrav existují vhodné prostředky nebo velmi jednoduchá symptomatická opatření, jako je spousta tekutin. U dětí například otrava kyselinou pruskou konzumací hořkosti mandle je častější. Pět až deset mandle jsou již dostatečné pro děti.
Tedy bolest hlavy a potíže v dýchání se mohou rozvíjet s dětmi. Poté musí být okamžitě informována záchranná služba. S malými dětmi, které dávají vše do svých ústa, mohou být spolknuty i nedopalky cigaret ležící na zemi.
To je často neškodné. Když jíte celou cigaretu, příznaky nikotin otravy zvracení a rychlý srdeční tep. Zde může pediatr podat aktivní uhlí jako protiopatření.
