S mateřské mlékomohou být přenášeny patogeny a způsobovat odpovídající onemocnění u dětí s různými projevy průběhu onemocnění. Jedním z nejdůležitějších patogenů v této souvislosti je cytomegaloviru (CMV). Je to jedno z nejčastějších virových onemocnění přenášených prostřednictvím mateřské mléko.
Pokud infikovaná matka kojí, viry se vylučují do mateřské mléko po delší dobu přibližně dva až tři týdny po narození. Dítě má však tzv. Mateřskou náhradu protilátky, takže infekce je bez příznaků a nezanechává žádné poškození u zralého novorozence. Kojení proto nemusí být omezeno nebo přerušeno.
Pokud k infekci došlo nitroděložně („v lůně“), mohou být bez omezení kojena i nedonošená nebo kojenci s příliš nízkou tělesnou hmotností.
Situace je odlišná u nezralých předčasně narozených dětí (<32. týden těhotenství nebo méně než 1,200 1,500 nebo XNUMX XNUMX g), které nejsou intrauterinně infikovány. Dosud nemají adekvátní imunokompetenci nebo neobdrželi pasivní imunizaci prostřednictvím placenta. Nástup onemocnění je zpočátku mírný. Zde se přenášená infekce CVM může projevit jako generalizovaná infekce. Možné následky postnatální infekce mohou zahrnovat:
Dýchací systém (J00-J99)
- Zánět pohrudnice (zánět pohrudnice).
- Pneumonie (zánět plic)
Kardiovaskulární systém (I00 - I99)
- Ateroskleróza (arterioskleróza, ztvrdnutí tepen).
- Myokarditida (zánět srdečního svalu)
Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).
- Sialadenitida (infekce v prvním roce života vykazuje pouze 10% postižení slinných žláz).
Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).
- Artritida (zánět kloubů)
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Encefalitida (zánět mozku) s kalcifikacemi, což může vést k záchvatům, paralýze nebo podobným stavům
- Guillain-Barrého syndrom (GBS; synonyma: idiopatická polyradikuloneuritida, Landry-Guillain-Barré-Strohlův syndrom); dva kurzy: akutní zánětlivá demyelinizace polyneuropatie nebo chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (onemocnění periferních nervový systém); idiopatická polyneuritida (nemoci mnohočetné nervy) kořenů míšních nervů a periferních nervů se vzestupnou paralýzou a bolest; obvykle se vyskytuje po infekcích.
Další
- Obecná slabost, která může trvat několik měsíců
Vhodné prostředky pro virustatic terapie jsou ganciklovir or valganciklovir. Pozdní poškození, jako je senzorineurální ztráta sluchu nebo redukce inteligence je možná.
Jeden způsob, jak zabít patogen v prsu mléko je pasterizace (zahřívání mateřského mléka na 62.5 ° C po dobu 30 minut). To však také ničí ochranné (ochranné) a bioaktivní složky v prsu mléko.
