Terapeutický cíl
- Zlepšení symptomatologie
Terapeutická doporučení
U emfyzému, analogicky k CHOPN, se v závislosti na přesném rozsahu používá následující postupný režim:
| Inhalační broncho-dilatátory (drogy které rozšiřují průdušky).
V případě potřeby |
Inhalační broncho-dilatátory jsou kontinuální terapie. | Inhalované glukokortikoidy (synonymum: inhalované steroidy, ICS). |
Kyslíková terapie až 16-24 h / den | |
| Grade 1 (světlo) |
+ |
- | - | - |
| Grade 2 (středně těžká) |
+ |
+ | - | - |
| Grade 3 (těžký) |
+ |
+ | + | - |
| Grade 4 (velmi obtížné) |
+ |
+ | + | + |
Žádný z drogy zobrazené může zabránit progresi onemocnění.
Dále ß-sympatomimetika (drogy které napodobují akci katecholaminy epinefrin a noradrenalinu v sympatickém nervový systém aktivací β2-adrenoreceptorů) a anticholinergika (synonymum: parasympatik (ic) olytikum; působí k uvolnění (= uvolňuje) hladké svalstvo a inhibuje sekreci) lze použít.
Kyslík
- U emfyzemického pacienta by nikdy neměl být kyslík podáván nekontrolovaným způsobem
- Jako dlouhodobé terapeutické činidlo pouze při chronické hypoxii (nedostatečný přísun kyslíku) s paO2 <55 mmHg, kdy není tendence k hyperkapnii (zvýšený obsah oxidu uhličitého v krvi)
- Pokud hrozí respirační nedostatečnost (narušení vnější (mechanické) dýchání), vyberte neinvazivní nebo invazivní formy větrání.
Viz také část „Další terapie. "
