Propranolol je beta-blokátor. Lék se používá k léčbě srdce nemoc a vysoký krevní tlak.
Co je propranolol?
Propranolol je beta-blokátor. Droga se používá pro terapie of srdce nemoc a vysoký krevní tlak. Propranolol patří do skupiny drogy nazývané beta-blokátory. Droga má vlastnost snižování krev tlak. Normalizuje také srdce rytmus. Propranolol byl jedním z prvních beta-blokátorů. Byl vyvinut na počátku 1960. let Jamesem Whyte Blackem (1924–2010), britským farmakologem a nositelem Nobelovy ceny za medicínu. Droga se konečně dostala na trh v roce 1964. Protože propranolol snižuje hladinu srdeční frekvence a působí proti fyziologickým tremor, účinná látka se někdy používá jako a doping agent, zejména ve střelbě. Od roku 1990 je propranolol zahrnut do WHO (World Zdraví Organizace) seznam základních léků.
Farmakologický účinek
Propranolol je klasifikován jako blokátor beta-receptorů. Proto má lék schopnost ovlivňovat autonomní nervový systém. To je zodpovědné za řízení srdeční činnosti a krev tlak. Tyto dvě funkce jsou regulovány speciálními neurotransmitery (nervovými posly), z nichž nejdůležitější je adrenalin. Tento hormon se produkuje v dřeni nadledvin a má schopnost vázat se na beta receptory, což jsou speciální dokovací místa. Tímto způsobem je dán signál k urychlení srdečního rytmu. The beta blokátor propranolol soutěží s adrenalin pro beta receptory v blízkosti srdce. Nakonec to způsobí neurotransmiter být přemístěn, aby adrenalin již není schopen zvýšit tep. Výsledkem je zpomalení srdečního rytmu a pokles krev tlak. Kromě toho srdce snižuje svoji spotřebu kyslík. Jako neselektivní beta-blokátor rozpustný v tucích má propranolol tu vlastnost, že působí na receptory beta-1 a beta-2. Snížit krevní tlakmá lék depresivní účinek na uvolňování hormonu renin, který má účinek zvyšující krevní tlak, na beta-1 receptory ledvin. Krev plavidla mají receptory beta-1 i beta-2. Ve výsledku může propranolol dosáhnout zúžení průměru cévy. V případě a migrénanapříklad ve kterém plavidla příliš se dilatují, speciální účinek propranololu je může obnovit do normální velikosti. Propranolol se vstřebává do střeva relativně rychle a téměř úplně. Dvě třetiny účinné látky jsou však již rozloženy v játra než může být distribuován v těle krví. Po metabolizaci v játra, většina propranololu se vylučuje z těla ledvinami. Pokud pacient trpí játra or ledvina dysfunkce je možný prodloužený účinek látky, což vyžaduje úpravu dávkování.
Lékařské použití a použití
Propranolol je jedním z nejdůležitějších drogy pro terapie kardiovaskulárních chorob. Aktivní složka se používá především pro arteriální hypertenze (nadměrně vysoký krevní tlak), koronární tepna onemocnění (CAD), podobné záchvatům bolest na hrudi jako angína pectoris a funkční kardiovaskulární potíže, které nejsou organicky způsobeny, jako jsou zvýšené krevní tlak nebo zrychlená srdeční aktivita. Kromě toho beta blokátor slouží k prevenci jiného infarkt. Kromě léčby kardiovaskulárních onemocnění je propranolol vhodný také k prevenci migréna útoky a boj proti silným otřesům, jejichž příčiny nejsou známy. Může být také použit na podporu léčby hyperthyroidismus (hyperaktivní štítná žláza) nebo ke zmírnění jednoduchých stavů úzkosti, jako je strach ze zkoušek nebo stres. Propranolol se obvykle podává ve formě tablet. The dávka se liší od pacienta k pacientovi a je stanoven ošetřujícím lékařem. U některých pacientů může být také užitečné podat beta-blokátor intravenózně. V tomto případě lékař vstřikuje léky přímo do a žíla.
Rizika a vedlejší účinky
U některých pacientů způsobuje použití propranololu nežádoucí vedlejší účinky. Ve většině případů se jedná o tyto nežádoucí účinky bolesti hlavy, ospalost, únavanervozita, závrať, nespavostpocení, parestézie, průjem, zácpa, nevolnost, zvracení, poruchy srdečního vedení, pokles krevní tlak, kůže reakce, jako je zarudnutí a svědění. Dokonce vypadávání vlasů, noční můry, deprese or halucinace jsou v oblasti možností. Občas suché ústa, kůže krvácení, změny v krevní obraz, svalová slabost a dýchání mohou také nastat potíže. V případě přecitlivělosti na propranolol nebo jiné beta-blokátory, pokud je příliš nízký krevní tlak nebo zpomaluje srdeční rytmus, je nutné upustit od užívání účinné látky. Totéž platí, pokud pacient trpí bronchiální astma, nemoci srdečního vodivého systému, kardiovaskulární šok nebo výrazný oběhové poruchy končetin. Zvláštní opatrnost při užívání drogy je také doporučena po delší době půst, cukrovka mellitus nebo silné kolísání krve glukóza úrovně. V průběhu těhotenstvíby měl být propranolol užíván, pouze pokud to stav těhotenství těhotné ženy vyžaduje zdraví. Existuje například riziko předčasného porodu nebo růstu zpoždění v dítěti. Protože lék přechází do mateřské mléko, lékařský monitoring kojence se doporučuje během kojení. Lékaři nedoporučují používání betablokátorů u dětí. Interakce s ostatními drogy myslitelné také podávání současně s propranololem. Například účinek inzulín nebo jiné cukrovka léky zesiluje beta blokátor. Současné užívání propranololu a Inhibitory MAO for deprese je třeba se úplně vyhnout. Existuje také negativní účinek na drogu z vápník antagonisté jako diltiazem, antiarytmika, antihypertenziva jako klonidinepinefrin, srdeční glykosidya anestetika.
