Neublíží léky na epilepsii mému dítěti?
Epilepsie léky zvyšují riziko malformací u nenarozeného dítěte přibližně třikrát. Zejména při užívání klasických antiepileptik (kyselina valproová, karbamazepinfenobarbital, fenytoin), malformace obličeje a prst konce, zpomalení růstu během těhotenství a vývojové poruchy centrální nervový systém se vyskytují častěji. Například každé 5. až 10. dítě, které užívalo tyto léky během těhotenství je ovlivněna alespoň jednou z těchto abnormalit.
O novějších antiepileptikách, s výjimkou, dosud nejsou k dispozici dostatečné údaje lamotrigin (viz výše), aby bylo možné posoudit riziko. I po narození se u novorozence mohou objevit následky léků v průběhu několika měsíců. Uklidňující účinek mnoha léků může trvat až týden a u dítěte je patrný ospalostí, slabostí v pití a sníženou účinností. svalové napětí. Abstinenční příznaky mohou trvat několik dní až několik měsíců a mohou zahrnovat častý pláč, silné rozrušení, zvracení, průjem nebo zvýšené svalové napětí. Kromě toho snížená hlava obvod novorozence je často pozorován, zvláště po užití Primidonu a Fenobarbitalu.
Malformace
Malformace různého stupně dítěte u těhotných žen s epilepsie jsou dvakrát až třikrát častější než v průměrné populaci. Takzvané „velké“ malformace u dětí jsou srdce defekty, rozštěp ret a patro a spina bifida (rozštěp vzadu). Tyto malformace jsou obvykle způsobeny antiepileptickou terapií a povahou záchvatů během těhotenství. Aby se předešlo malformacím, měla by být před těhotenstvím zahájena léčba, která jak předchází záchvatům u nastávající matky, tak má nejméně možný škodlivý účinek na dítě.
Nebude epileptický záchvat ublížit mému dítěti?
Zatím není jasné, zda jsou záchvaty během těhotenství škodlivé pro nenarozené dítě. Vážná poranění matky způsobená záchvatem pravděpodobně představují pro dítě nebezpečí, zejména pokud se nacházejí v břišní oblasti. Také dlouhodobé záchvaty mají negativní dopad na nenarozené dítě.
Během těchto záchvatů srdce rychlost dítěte klesá, což může vést k nedostatku kyslíku. Zvláště status epilepticus, tj. Záchvat, který trvá déle než pět minut, nebo několik záchvatů, ke kterým dochází v krátkých intervalech po sobě, může být pro matku a dítě život ohrožující. K tomu však během těhotenství dochází velmi zřídka a pokud je rychle zahájena nouzová léčba, vede to zřídka k potrat.
Všechny články v této sérii:
