Poškození meziobratlových plotének je jednou z nejčastějších příčin nesnesitelných zád bolest. Problémy s meziobratlovými ploténkami se vyskytují převážně v bederní páteři, méně často v krčních obratlích a jen velmi zřídka v hrudních obratlích. Běžnými důvody jsou špatné držení těla, nedostatek pohybu nebo jednostranné namáhání - tlak na páteř představuje riziko pro meziobratlový disk. Jak lze nepohodlí účinně léčit?
Jak dochází k poškození disku?
Meziobratlové ploténky se skládají z vláknitého prstence, ve kterém je želatinové jádro. Leží mezi obratli v páteři, takže je páteř pružná a působí jako druh „polštáře“. K poškození meziobratlových plotének dochází z různých důvodů: Příliš málo cvičení a převážně sedavý životní styl způsobují oslabení břišních a zádových svalů. Páteř již není dostatečně stabilizována a meziobratlové ploténky se mohou vyklenout. Pokud se vláknitý prsten roztrhne a želatinový hmota uniká, disk se hernuje. Každý, kdo váží příliš mnoho kilogramů, riskuje také problémy s diskem. Je to proto, že nadváha je jedním z nejdůležitějších faktorů nesprávného zatížení a předčasného opotřebení meziobratlových plotének.
Nesprávné naložení a nehody jako příčina
Každý, kdo nesprávně zachází s těžkými předměty nebo zvedá příliš těžké břemeno, může vyvolat akutní stav herniovaný disk. Existuje také riziko přetížení během těhotenství, protože těžiště těla je posunuto dopředu a hormonální změny způsobují více voda být uloženy v meziobratlových ploténkách. Ztrácejí stabilitu, což upřednostňuje prolaps želatinového jádra. Nehody mohou také vést k a herniovaný disknapříklad pád ze schodů. Vzácněji jsou příčinou problémů s disky zánětlivé procesy.
Poškození meziobratlové ploténky: typické příznaky
Ne každá změna disku musí být vést k nepohodlí. Příznaky se objevují pouze tehdy, když vydutý disk tlačí na okolí nervy. To se často projevuje jako tahání bolest v paži nebo noha, často spojené se smyslovými poruchami, jako je brnění nebo necitlivost. Pokud disk tlačí proti míchamožným důsledkem je rostoucí slabost obou paží a nohou. Pokud tlak na nervy přetrvává delší dobu, může dokonce dojít k paralýze. V některých případech kontrola měchýř a rektální funkce je ztracena. Typickými znaky jsou také senzorické poruchy v intimní oblasti, na vnitřní straně stehen a ochrnutí nohou. Protože v oblasti kontaktu jezdce se sedlem dochází ke znecitlivění, nazývá se to také kalhoty anestézie (anestézie = znecitlivění).
Diagnóza v případě poškození disku
Důležité pro diagnózu jsou nejprve pacient zdravotní historie a ortopedicko-neurologické vyšetření. V mnoha případech je to již s vysokou pravděpodobností patrné, kdy se disk vypouští. A počítačová tomografie (CT) skenování nebo magnetická rezonance (MRI) postižené oblasti páteře může potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.
Druhy poškození disku
Existuje několik typů v závislosti na tom, kde dochází k poškození disku:
- Poškození krční ploténky se vyskytuje v krční páteři (C-páteř).
- Poškození bederního disku označuje poškození disku v bederní páteři (LS).
- Poškození hrudního disku se vyskytuje v oblasti hrudní páteře (BWS), ale je extrémně vzácné.
Jeden mluví o zerivikalenu herniovaný disk s radikulopatií, pokud dojde také k poškození nebo podráždění a nervový kořen. To vede k záření bolest podél nervu směrem k prstům. Ve spojení s poškozením disku v bederní páteři vede radikulopatie k nepohodlí v nohou.
Cvičení jako součást léčby
Herniované disky, které nejsou spojeny s paralýzou, měchýř nebo rektální dysfunkce by měla být léčena konzervativněji, bez chirurgického zákroku. V minulosti byli pacienti trpící bolestí nejprve předepisováni na odpočinek v posteli - dnes to již není problém. Cílené cvičení je naopak součástí léčby hned od začátku. v fyzioterapie, pacienti se učí pohybovat co nejbolestněji. Zpočátku to často funguje pouze s léky proti bolesti a léky na uvolnění svalů. V případě problémů s meziobratlovými ploténkami je třeba ploténkám v každém případě ulevit. Neustálé trénování svalů trupu se ukázalo jako velmi dobrý lék na vytrvalost bolest v bederní páteři. Fyzioterapeut může postižené osobě vysvětlit, jaká cvičení by měla denně provádět sama.
Pokud dojde k ochrnutí svalů, okamžitě jděte do nemocnice
Při ochrnutí svalů je třeba postupovat opatrně, protože čím déle ochrnutí přetrvává, tím nižší je šance na úplné uzdravení. Musíte být okamžitě vyšetřeni v nemocnici a co nejdříve podstoupit operaci. Jinak lze chirurgický zákrok zvážit, pouze pokud byly všechny neoperativní formy léčby neúspěšné.
Herniovaný disk: konzervativní terapie a chirurgie.
Pro konzervativní terapie, potřebujete trochu trpělivosti. Postižená osoba by měla umožnit několik týdnů intenzivní, nejlépe hospitalizované léčby. Při chirurgickém zákroku je odstraněna zničená tkáň disku, což uvolňuje zúžené nervové kořeny. Nyní jsou k dispozici jemné postupy, jako je mikrochirurgie. Zde pracují neurochirurgové s chirurgickým mikroskopem a vytvořený přístup má velikost jen několik centimetrů. Jizvy a nepohodlí po operaci jsou menší. An meziobratlový disk provoz vždy nese rizika: poškození nervy a krev plavidlanelze vyloučit infekce a pozdější nestabilitu páteře. Li jizvy v oblasti operace se stížnosti mohou vždy opakovat. Chirurgický zákrok se proto provádí, pouze pokud je to nezbytně nutné a očekávaný přínos je výrazně vyšší než rizika.
Prevence herniovaného disku
Každý může pro své záda udělat několik věcí, aby zabránil problémům s diskem. To zahrnuje nepřetržitý trénink zad a břišní svaly stabilizovat páteř pro každodenní požadavky. Je to proto, že dobře trénovaný svalový korzet přebírá velkou část mechanického zatížení. Školní školy vás naučí, jak posilovat důležité svalové skupiny a jak se správně ohýbat, přenášet, sedět, stát a ležet. Zadní plavání, chůze nebo jízda na kole se také doporučují k posílení svalů a tím k zabránění poškození meziobratlových plotének. Fyzické cvičení také zvedá náladu.
