Dvojtečka polypy (synonyma: Adenomatóza; Adenomatóza tlustého střeva; Adenomatózní polypóza tlustého střeva; Polyp tlustého střeva; Colon polypy; Familiární polypóza; Benigní novotvar tlustého střeva; Benigní novotvar tlustého střeva; Dědičná polypóza coli; Adenomatózní polypóza střeva; Adenom tlustého střeva; Polyp tlustého střeva; Polyp tlustého střeva; Polyp tlustého střeva; Polyposis coli; Sigma polyp; Polypy Sigma; ICD-10-GM K63. 5: Polyp z dvojtečka; ICD-10-GM D12.6: Benigní novotvar dvojtečka, konečník, řitní kanál a anus: tlusté střevo, blíže neurčené) jsou novotvary (novotvary) v tlustém střevě (tlusté střevo), které vyboulí do lumen střeva. Asi polovina těchto novotvarů se nachází v konečník (dutina konečníku).
Poměr pohlaví: muži jsou postiženi o něco častěji než ženy.
Špička frekvence: Růst polypy v tlustém střevě začíná kolem 40. roku věku. S přibývajícím věkem se frekvence prudce zvyšuje.
Prevalence (výskyt onemocnění) adenomů v tlustém střevě je 20–30% u osob starších 60 let a 75% u osob starších 70 let (v západní Evropě a USA). V jiných částech světa tlusté střevo jsou vzácné.
Polypy může se také objevit u dětí (obvykle ve věku 2-10 let; maximální výskyt: 3-4 roky) až u 1% všech dětí; přibližně 90% z nich jsou juvenilní polypy s nízkým maligním (maligním) potenciálem. Polypy se vyskytují osamoceně v rektosigmoidu (jednotka konečník (konečník) a sigmoideum tlustého střeva / sigmoidální tračník; poslední část lidského tlustého střeva) v 80-90%.
Průběh a prognóza: Od tlusté střevo jsou obvykle bez příznaků, bývají objevovány jako náhodné nálezy během kolonoskopie. Polypy tlustého střeva, jako zejména vilózní adenom, mohou být prekancerózní léze (prekancerózní léze). Asi 90% karcinomů tlustého střeva se vyvíjí z adenomů tlustého střeva. Míra karcinomu u adenomů závisí primárně na velikosti adenomů. Pokud byl odstraněn adenom a neexistují žádné důkazy o karcinomu, první následné vyšetření by mělo být provedeno po 3 letech. Pokud nebyl adenom odstraněn ze zdravé tkáně, měla by být kontrola naplánována již za 3 měsíce. Pokud polypy nejsou neoplastické, stačí kolonoskopická kontrola po 5 letech (viz „Intervaly sledování“ v části „Chirurgické terapie“). Možné komplikace zahrnují ileus (střevní obstrukce), protože polypy mohou bránit průchodu stolice a anémie (anémie), která se může vyvinout v důsledku krev ztráta z krvácení polypů. Polypy v tlustém střevě se často opakují (opakují se). Míra opakování je 30-50%. Závisí to na faktorech souvisejících s adenomem (klková architektura, stupeň dysplazie, umístění, velikost a počet adenomů) a na dalších třech faktorech: věk, BMI (body mass index; index tělesné hmotnosti) a půst glukóza (půst krev cukr).
