Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat nespavost (poruchu spánku):
Hlavní příznaky
- Obtížné usínání - když usnutí trvá déle než 30 minut.
- Problémy se spánkem - předčasné probuzení, když spíte méně než čtyři hodiny
V případě potřeby také motorické jevy spojené se spánkem (viz také pod syndrom neklidných nohou(RLS).
Existují různé formy nespavost (poruchy spánku), jejichž příznaky nebo stížnosti jsou u některých forem založených na ICD-10 uvedeny níže.
Neorganické parasomnie jsou abnormální epizody, které se vyskytují během spánku (poruchy probuzení (vzrušení), částečné probuzení nebo změna fáze spánku):
- Náměstí (náměsíčnost, somnambulismus):
- Během somnambulické epizody jedinec opouští postel, často během první třetiny nočního spánku, chodí, vykazuje snížené vědomí, sníženou reaktivitu a obratnost.
- Po probuzení obvykle není paměť of náměsíčnost.
- Noční děsy (noční děsy; Pavor nocturnus):
- Noční epizody extrémního strachu a paniky s násilným pláčem, pohyby a silným autonomním vzrušením.
- Postižený se posadí nebo vstane s panickým výkřikem, obvykle během první třetiny nočního spánku. Často spěchá ke dveřím, jako by chtěla uniknout, ale obvykle bez opuštění místnosti.
- Po probuzení paměť toho, co se stalo, chybí nebo je omezeno na jeden nebo dva fragmentární obrazové nápady.
- Úsilí ostatních ovlivnit postiženou osobu během epizody je neúspěšné nebo vede k dezorientaci a vytrvalým (naléhavým) pohybům.
- Epizoda trvá až 10 minut.
- Noční můry (úzkostné sny):
- Vysněná zkušenost plná úzkosti nebo strachu, velmi podrobná paměť obsahu snů. Tato snová zkušenost je velmi živá, témata zahrnují ohrožení života, bezpečí nebo sebeúctu.
- Často se opakují stejná nebo podobná děsivá témata nočních můr.
- Během typické epizody dochází k autonomní stimulaci, ale žádný znatelný pláč nebo pohyby těla.
- Po probuzení se pacient rychle stane animovaným a orientovaným.
Mezi organicky způsobené poruchy spánku (nespavost nebo hyposomnie) patří:
- Potíže s usínáním
- Problémy se spánkem
Stížnosti, které mohou být důsledkem poruch spánku:
- Denní ospalost / zvýšená denní ospalost, případně také náhlé usínání během dne.
- Slabost výkonu a koncentrace
- zmrazení
- Cefalgie (bolest hlavy)
- Změny nálady, jako je podrážděnost.
- Zvýšení citlivosti na bolest (v případě potřeby chronická bolest)
Varovné značky (červené vlajky)
- Anamnestické informace:
- Věk> 50 let života → přemýšlejte o: Climacteric (menopauza u žen); Andropauza (menopauza u mužů).
- Závislost na alkoholu
- Nokturie (zvýšené močení v noci) → přemýšlejte o: Srdce selhání (srdeční nedostatečnost); benigní hyperplazie prostaty (BPH; benigní zvětšení prostaty).
- Bolest
- Práce na směny
- Denní ospalost → přemýšlejte o: Syndrom spánkové apnoe (dýchání pauzy během spánku).
- Klinické důkazy deprese
- Abnormální úbytek hmotnosti + tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 tepů za minutu) → myslete na: Hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza).
