Průběh a prognóza
Průběh chronické polyartritida trvá roky a nelze jej předpovědět v době diagnózy. Ve většině případů (50–70%) chronické polyartritida postupuje postupně pouze s krátkými částečnými remisemi. Plná remise znamená úplnou ztrátu příznaků onemocnění.
Částečná remise znamená, že většina příznaků zmizela. Přibližně 15–30% se opakuje s delšími částečnými a krátkými plnými remisi. Méně než 10% jsou nepravidelné epizody s delší plnou remisí.
Plná remise je, když neexistuje obecný pocit nemoci, ne bolesti kloubů, žádné otoky, žádná tlaková citlivost klouby na více než dva měsíce a ranní ztuhlost kloubů trvá maximálně 15 minut. V případě částečné remise nejsou kritéria úplné remise splněna, došlo však k výraznému zlepšení příznaků. Na rozdíl od toho tzv revmatismus - tah je zhoršení příznaků.
Přehřátí a bolestivé otoky obvykle několika klouby dojde. Obecné příznaky, jako je únavavyčerpání, ztráta chuti k jídlu a třes. The ranní ztuhlost z klouby je prodloužena.
S každým revmatickým záchvatem se zhoršuje funkce příslušných kloubů. V prvních pěti letech nemoci existuje souvislost mezi zánětlivou aktivitou a ztrátou funkce. V dalším průběhu onemocnění je funkce méně ovlivněna zánětlivou aktivitou. V roce 1991 stanovila Americká vysoká škola revmatologie (ACR) následující klasifikační kritéria pro hodnocení funkce:
- Fáze 1: Činnosti každodenního života lze provádět bez omezení
- Fáze 2: Soběstačnost a profesionální činnosti jsou neomezené, volnočasové aktivity jsou možné pouze v omezené míře
- Fáze 3: Profesionální a volnočasové aktivity jsou omezené, soběstačnost je stále možná bez omezení
- Fáze 4: Všechny aktivity jsou omezeny.
Všechny články v této sérii:
