Nemoci nervového systému | Důsledky alkoholu

Nemoci nervového systému

Delirium tremens se vyskytuje při akutním vysazení po dlouhodobém příjmu silného alkoholu. Pacienti obvykle uvádějí třes rukou (zmírněný požitím alkoholu), zvýšené pocení, podrážděnost, neklidný spánek a někdy i senzorické bludy (halucinace), které jsou přítomny po určitou dobu. Tyto příznaky se nazývají predelir.

Navíc ráno křeče Mohou se objevit (stahovací křeče), ale je třeba objasnit přesnou příčinu. Alkoholické delirium, ke kterému dochází přibližně po 2–3 dnech od přerušení dodávky alkoholu, je pak charakterizováno následujícími příznaky: Vegetativní příznaky alkoholového deliria jsou: Některé vegetativní příznaky stažení alkoholu delirium je život ohrožující a musí být léčeno na jednotce intenzivní péče. Popsaný deliriární syndrom se může objevit také u jiných onemocnění (hlava zranění, zánět mozku, Atd.).

Pro diagnostiku, EEG a další doplňující vyšetření (laboratorní hodnoty, atd.) se používají v případě potřeby. Terapeuticky se klomethiazolové kapsle a vitamin B1 často podávají v predeliru, alternativně karbamazepin.

Pokud se predelir vyvine do úplného deliria, klomethiazol se podává infuzí. Clonidine se podává také v případě závažných vegetativních příznaků. Pokud převládají příznaky agitovanosti, butyrofenon a sedativa (sedativa) může být použit.

• Kodrcavost
• Hrubý třes (třes)
• Nepochopitelný jazyk
• Narušení pozornosti
• Dezorientace
• Psychomotorická agitace
• Senzorické iluze (iluze, halucinace)
• Navrhovatelnost
• Rozšíření žáků
• Pocení
• Sčervenání obličeje
• Zrychlený puls (> 120 úderů za minutu)
• Zrychlená frekvence dýchání
• Silné výkyvy krevního tlaku

Na rozdíl od deliria z vysazení se alkoholová halucinóza vyznačuje psychopatologickými příznaky a méně vegetativními příznaky.

Pacienti jsou tedy často vzhůru a orientovaní. Po psychóza obvykle nejsou paměť mezery. Objevují se následující příznaky: Psychotické příznaky se zpočátku objevují v noci až do úplného naplnění psychóza vypukne, což může trvat i několik dní.

Po léčbě vhodnými léky (neuroleptika) příznaky se snižují. Pro léčbu musí být pacient přijat na psychiatrickou kliniku. Tam dostane nouzové ošetření např. Butyrofenonem.

• Nervózní vzrušení
• Akustické senzorické iluze (halucinace)
• Útěk nebo sebevražedné akce kvůli halucinacím

Tento klinický obraz nastává po mnoha letech zneužívání alkoholu nebo koexistuje (nebo se objevuje) s Wernickovou encefalopatií (viz níže). Onemocnění může také nastat po deliriu po alkoholu. Korsakov psychóza charakterizuje: Ačkoli je Korsakowova psychóza léčena vitaminem B1, neexistují žádné významné léčebné úspěchy.

• Špatná orientace na vlastní osobu a místo
• Neschopnost pamatovat si nebo se něco naučit
• Konfabulace (vymyšlené a neodpovídající výroky)

(poly = mnoho nervy jsou ovlivněny; neuropatie = poškození nervových zakončení) U tohoto onemocnění, které postihuje pouze malý počet alkoholiků a objevuje se po letech zneužívání alkoholu, podvýživa (nedostatek vitaminu B1) je příčinou poruchy. Ve většině případů funkční porucha játra a krev počet změn (nedostatek magnézium, nedostatek destičkyatd.).

Neuropatie vyvolaná alkoholem obvykle začíná brněním, pocity a bolest v chodidlech a dolních končetinách. Tyto příznaky se pak rozšířily dále do paží. V závažných případech může dojít k paralýze nohou.

S odpovídající výživou, terapií vitaminem B1 a vhodnou fyzickou léčbou vyvolanou alkoholem polyneuropatie může částečně ustoupit během několika týdnů nebo měsíců. Obecně je Wernickeova encefalopatie syndrom, který se vyskytuje zejména u chronických onemocnění alkoholismus, ale také u řady dalších nemocí. Toto onemocnění se vyskytuje u alkoholiků v důsledku podvýživa, protože alkoholici se „živí“ téměř výlučně alkoholem.

Přidružený nedostatek thiaminu (vitamin B1) vede k krvácení a poškození cév v mnoha oblastech mozek. Onemocnění se projevuje akutně a může se také objevit jako život ohrožující komplikace deliria tremens. Pokud onemocnění nebude včas léčeno vysokými dávkami vitaminu B1, bude během několika dnů smrtelné.

I při vhodné léčbě je úmrtnost 10-20%. Nejnápadnější příznaky jsou:

• Ochrnutí očních svalů a pohledu
• Patologický nystagmus (porucha pohybu očí)
• Narušená pohybová koordinace trupu, chůze, stání
• Duševní poruchy (smyslové iluze, vzrušení, apatie a nedostatek řízení)
• Pupilární poruchy
• Korsakovův syndrom
• Vegetativní příznaky (pocení, třes, zrychlená srdeční frekvence)

Toto je malformace embryo, která byla způsobena chronickým zneužíváním alkoholu matkou během těhotenství. Mohou se objevit fyzické a duševní malformace dítěte.

Například porodní hmotnost těchto dětí je nižší než u zdravých dětí. I později jsou tyto děti malé a podváha (do 7 let věku). Malformace jsou zejména hydrocefalus internus (zvětšení určitých mozek struktury) a vrozené srdce vady.