Definice
Průjem je obecně definován jako výtok stolice, která je příliš tekutá. V závislosti na závažnosti a spouštěči průjem, může to být dlouhé nebo krátké trvání. Přesná definice průjem je často obtížné získat, protože množství a konzistence stolice považované za normální se mohou značně lišit od osoby k osobě, a to jak subjektivně, tak objektivně.
U kojenců je frekvence tenké stolice s více než 75% obsahem vody více než třikrát denně považována za patologickou. Průjem může být způsoben mnoha různými nemocemi. Nejběžnější příčinou průjmu u malých dětí je však infekce bakterie or viry. Průjem však obvykle proběhne snadno a uzdraví se sám bez dalších opatření. Těžký nebo dlouhotrvající průjem může být ohrožující, zejména u dětí, kvůli vysoké ztrátě tekutin a elektrolyty a vyžaduje farmakoterapii.
Příčiny
Nejběžnějším spouštěčem průjmu u malých dětí je střevní infekce způsobená viry or bakterie. Zde je třeba zmínit především rotavirus a norovirus, ale také skupinu adenovirů, které jsou velmi infekční. Přenášejí se primárně nátěrovými infekcemi, přičemž se dostávají do rukou dotykem špinavých předmětů a povrchů, na nichž viry jsou přítomni.
Obzvláště často používané předměty každodenní potřeby, jako jsou kliky dveří, vypínače a baterie, jsou ideálním místem pro šíření těchto virů a patogenů. Nejen, ale zejména u malých dětí se snadno dostanou do ústa a odtud do gastrointestinálního traktu. Na druhou stranu jídlo také představuje možný zdroj infekce viry.
V případě potravinových infekcí však infekce bakterie zejména hrají větší roli. Ty mohou buď způsobit průjem přímo v důsledku infekce, nebo mohou způsobit průjem pouze prostřednictvím bakteriálních toxinů, které produkují, v takovém případě mluvíme o otrava potravinami. Zejména bakterie Escherichia coli (E. coli), různé druhy Salmonella V tom hrají roli Campylobacter jejuni, který se nachází ve zkažených nebo nesprávně skladovaných potravinách.
A konečně, za průjem u malých dětí mohou také odpovědné léky nebo intolerance na potraviny. U malých dětí nesnášenlivost základních potravin, jako jsou cereální výrobky (nebo v nich obsažený proteinový lepek), laktóza obsažené v mléčných výrobcích a kuřecích bílkovinách mají zvláštní význam. Pokud jde o léky způsobující průjem u malých dětí, antibiotika jsou zvláště hodné zmínky, protože tyto nejen poškozují a ničí patogenní bakterie, ale také poškozují přirozené střevní flóra.
