Prognóza
Prognózu skafolunární disociace nelze obecně vyjádřit, ale je třeba ji učinit závislou na příslušném rozsahu a doprovodných úrazech. Je důležité si včas všimnout zranění. Pokud je diagnóza stanovena okamžitě, zranění se může stabilně a udržitelně zahojit do 6 týdnů konzervativní terapií a důslednou imobilizací.
Operativní stehy roztrhaný vaz jsou také možné během prvního měsíce. Poté mohou chirurgické terapie jen s obtížemi obnovit anatomii. V mnoha případech musí být spoj stabilizován jinými prostředky, v některých případech dokonce částečným vyztužením. Nejdůležitějším cílem je dosáhnout toho nejlepšího možného bolest- volný pohyb v kloubu. To je obvykle možné po terapii.
Kdy je potřeba chirurgický zákrok?
Skapholunární disociace může nabývat různých rozměrů, a může tak být spojena s různými stížnostmi a důsledky. Nemoc lze rozdělit na 3 stupně. Ve všech případech dochází k poškození skafolunárního vazu, které může způsobit lunární a skafoid kost klouzat od sebe.
Pokud dojde pouze k malému posunutí kosti, takzvaná „luxace“, může stačit konzervativní terapie. Od 2. stupně však další posuny, špatné pozice, nestability, chrupavka a navíc dochází k poškození kostí. V těchto případech je nutná chirurgická léčba k ošetření poškozených struktur a fixaci SL vazu. Pro tento účel jsou k dispozici různé chirurgické postupy; v některých případech minimálně invazivní artroskopie je také možné.
