Příznaky dny
A dna Útok se projevuje téměř ve všech případech na tzv. predilekčních místech, tj. téměř vždy ve stejnou dobu klouby. Většinou metatarsofalangeální kloub postižen je palec palce. Mluví se tedy o klinickém obrazu „Podagra“. jiný klouby může být také ovlivněna. Ovlivněno klouby obvykle splňují všechny příznaky akutního zánětu: jsou zarudlé, velmi teplé, velmi bolestivé, oteklé a již se nepohybují dobře.
Způsobit
Klinický obraz dna se vyvíjí, protože hladina kyseliny močové v krev postižených je trvale zvýšena. Kyselina močová se usazuje v kloubech ve formě krystalů kyseliny močové a způsobuje zánět. Důvodem může být jak zvýšená produkce, tak snížené vylučování kyseliny močové.
K tomu může dojít, pokud dojde k poruše v samotném metabolismu kyseliny močové - například pokud dojde ke snížené sekreci ledvina (malé vylučování kyseliny močové) nebo původně zvýšená endogenní produkce kyseliny močové (vzácněji, obvykle v kontextu genetická onemocnění) - nebo v souvislosti s jinými nemocemi. Některé nádory osvědčených rozměrů tedy vedou ke zvýšené produkci kyseliny močové a ledvina poškození vede ke sníženému vylučování všech produktů rozpadu v těle. Krystaly kyseliny močové se mohou ukládat na následujících místech: Velmi bolestivé jsou usazeniny v kloubech a pouzdrech šlach.
Na začátku se metatarsofalangeální kloub obvykle je postižen palec nebo metatarsofalangeální kloub palce. Skutečnost, že dna v době nouze prakticky neexistuje, ale v době hojnosti se stává velmi častým, ukazuje, jak silně nutričně závislý je vývoj dnavý útok je. Hyperurikémie (lékařský výraz pro nadměrné hladiny kyseliny močové) a dna se často vyskytují v kontextu tzv metabolický syndrom, který se vyznačuje shodou okolností :.
Zvýšení koncentrace kyseliny močové v krev dochází, když se kyselina močová vylučuje ve zvýšeném nebo sníženém množství. Nadměrný příjem purinů s jídlem tento vývoj podporuje. Kyselina močová se vylučuje ledvinami a střevy, přičemž vylučování ledvinami je nejčastěji narušeno.
- Klouby
- Karpální tunel
- ostatky
- Močové kanálky (ledviny) a
- V pojivové tkáni
- Nadváha (typ jablka = hromadění tuku v břiše)
- Lipometabolické poruchy
- Vysoký krevní tlak
- Poruchy metabolismu cukru a cukrovka typu 2
