Terapeutické cíle
- Remise nádoru (regrese nádoru).
- Léčení
Terapeutická doporučení
Ve farmakologické rakovina terapie, kromě toho se nyní používá mnoho dalších postupů chemoterapie. V této souvislosti je každému pacientovi poskytována léčba přizpůsobená jeho konkrétní situaci. Následuje stručný seznam těchto:
- Anti-hormon terapie (hormonální terapie).
- Imunoterapie (monoklonální protilátky).
- Krev kmenové buňky a kostní dřeň transplantace.
- Chemoterapie (viz níže)
- Viz také v části „Další poznámky“
Chemoterapie (synonymum: cytostatikum terapie) v užším smyslu odkazuje na terapii nádorová onemocnění s cytostatika. To se provádí, pokud je to nutné, v závislosti na typu nádoru a stadiu nádoru. Chemoterapie je určen k selektivnímu „zabíjení“ nádorových buněk. Tuto „selektivní toxicitu“ poprvé postuloval Paul Ehrlich, „vynálezce chemoterapie“. Chemoterapie se nazývá adjuvans, pokud se používá k zajištění úspěchu po úplném chirurgickém odstranění nádoru. Neoadjuvant je chemoterapie před operací. Velmi často se kombinuje adjuvans, neoadjuvant nebo samotná chemoterapie radioterapie (radiační terapie). Většina chemoterapeutických látek využívá rychlou schopnost dělení nádorových buněk, protože jsou citlivější než narušení buněčného dělení než zdravé buňky. Podobný účinek však mají na zdravé buňky se stejně dobrou schopností dělení. Buňky sliznic, hematopoetické kostní dřeň (anémie), imunitní systém a vlasy kořeny (alopecie) jsou obzvláště citlivé.
Obecné upozornění:
- Vyhni se tabák používejte kvůli oslabení účinku cytostatické terapie.
Nežádoucí účinky chemoterapie jsou ve většině případů:
- Anémie
- Alopecie
- Zánět sliznice (stomatitida, ezofagitida, zánět žaludku, enteritida, divertikulitida, proktitida).
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolest břicha
- kolika
- Dysfunkce jater
- malabsorpce
Tolerance k chemoterapii je vysoce závislá na pacientově iniciále stav - fyzický fitness, obecný životní styl a přístup k terapii.
Následné funkční poškození související s léčbou, které vyžaduje rehabilitaci, a proto může vyžadovat farmakoterapii a nutriční terapii:
- Chronická únava
- Kognitivní dysfunkce
- Snížení svalové síly
- Syndrom stažení hormonů
- Reaktivní deprese a poruchy přizpůsobení se malignímu onemocnění.
- Kožní léze
- Srdeční dysfunkce
- Obvodový polyneuropatie (poruchy periferních nervy nebo části nervů).
Další poznámky
- Kombinace syrosingopinu s metformin ukázal překvapivě dobrý anti-rakovina aktivita v preklinických studiích [1].
- Přístup: rakovinné buňky mají vysokou energetickou náročnost, a proto je třeba je neustále produkovat z mechanismu NADH Mechanismus: jak syrosingopin, tak metformin zabraňují regeneraci NAD +:
-
- Syrosingopin inhibicí laktát transportéry → laktát koncentrace v buňce ↑ → recyklace na NAD + je zastavena.
- Metformin blokuje druhou cestu regenerace NAD +.
- Disulfiram cílí na nádorové buňky pomocí P97 segregázového adaptéru NPL4.
