Rektoskopie (kolonoskopie): důvody, příprava, postup

Kdy se rektoskopie provádí?

Důvodem pro rektoskopii jsou následující stížnosti:

  • přetrvávající nepohodlí během pohybu střev
  • Akumulace krve na stolici
  • krvácení v oblasti řitního otvoru

Pomocí vyšetření dokáže lékař spolehlivě diagnostikovat rakovinu konečníku (rakovinu konečníku – formu rakoviny střev), záněty, výčnělky, píštěle, střevní polypy nebo hemeroidy. V gynekologii se rektoskopie používá také k detekci vrůstání do střeva u nádorů ženských reprodukčních orgánů.

Rektoskopie: Příprava

Příprava na rektoskopii je pro pacienta často příjemnější než na kolonoskopii, protože nemusí pít projímadlo. V zásadě může lékař provést vyšetření, jakmile pacient vyprázdní střevo. Aby se však nepřehlédly drobné nálezy ve střevní sliznici, lékař přímo před vyšetřením vyčistí konečník klystýrem.

Jak rektoskopie probíhá?

Lékař k vyšetření konečníku používá tzv. rektoskop. Jedná se o „trubici“ dlouhou asi 20 až 30 centimetrů o průměru 12 až 24 milimetrů, která na přední straně nese zdroj světla a malou kameru. Lékař potře rektoskop lubrikantem a poté jej opatrně zavede do análního kanálu. K tomu vyzve pacienta, aby lehce přitlačil (podobně jako při defekaci). Tím se uvolní svěračový sval, takže jím rektoskop snadněji projde.

Nyní lékař mírně nafoukne konečník pumpováním vzduchu, aby se sliznice rozvinula a byla lépe vidět. Toto nafouknutí často způsobuje, že pacient pociťuje nutkání na stolici, což je nepříjemné, ale zcela normální. Jakmile lékař pečlivě prohlédne sliznici rekta, zatáhne rektoskop a zároveň vypustí přiváděný vzduch.

Pokud lékař objeví polypy v konečníku, většinou je odstraní hned při rektoskopii. Během vyšetření může také odebrat vzorky tkáně.

Co se stane po rektoskopii?

Pokud lékař při vyšetření odstranil střevní polypy nebo odebral vzorky tkáně, občas se objeví mírné pooperační krvácení, ale není to důvod k poplachu. Pacienti by se však měli naléhavě poradit se svým lékařem v případě velkých výtoků krve ze střeva po rektoskopii.