Ribavirin
Rivavirin je lék používaný k léčbě určitých virových infekcí, tzv. Antivirotikum. V chronickém stavu zánět jater C, ribavirin se podává v kombinaci s interferon-α zabránit hepatitida C-indukovaná forma játra zhoršení zánětu a prevence progresivního funkčního poškození jater. Účinná látka ribavirin inhibuje množení viry a může léčit komplikace, jako je respirační syncyciální virová infekce a hemoragické horečka.Ribavirin se používá speciálně pro chronické zánět jater C virová infekce.
Jako každý lék, může ribavirin způsobovat nežádoucí účinky. Nežádoucí účinky se však nemusí vyskytnout, protože každý člověk reaguje na léky odlišně. Pokud je ribavirin podáván jako součást tzv inhalace často se objevují vyrážky, zarudnutí a otoky kůže.
Může dojít k mírnému křeči dýchacích svalů. Zřídka bolesti hlavydušnost, mírná anémie, kašel a změny dýchání nastat během inhalace léčba. V jednotlivých případech může dojít k závažné anémii.
V kombinaci ribavirinu s interferon-α vedlejší účinky jsou velmi časté. Mezi ně patří: Suché ústa, anémie, horečka, únava, svaly a bolesti kloubů, chřipka- podobné příznaky, úbytek hmotnosti, průjem, zvracení, nevolnostporuchy spánku, deprese, úzkostných poruch a nedostatek koncentrace stejně jako rýma, zánět dýchací trakt, prostřední ušní infekce a infekce močových cest. Kromě toho kombinovaná léčba často způsobuje zvýšené pocení, zarudnutí kůže, zrychlený tep (tachykardie), vysoký krevní tlak, dysfunkce štítné žlázy, poruchy sluchu, svrab, poruchy cyklu u žen a mnoho dalších obtíží. I přes časté nežádoucí účinky kombinovaná léčba ribavirinem a interferon-α vede k léčbě většiny postižených. Do roku 2011 byla tato terapie standardní léčbou a vyléčila asi 80% postižených, takže RNA z zánět jater Virus C již nelze detekovat.
Nové léky proti hepatitidě C.
Novější léky používané k léčbě hepatitida C infekce lze rozdělit do různých tříd. Existují léky, které končí -buvirem. Jedná se o inhibitory polymerázy.
Polymerázy jsou enzymy pro reprodukci buněk. Tyto léky, například sofosbuvir a dasabuvir, napadají enzym z hepatitida C virus, HCV polymeráza (RNA-dependentní RNA polymeráza NS5B). Proto se léky, které končí na -buviru, také nazývají inhibitory NS5B.
Látky, jako je simeprevir, tj. Léky proti hepatitidě C končící na -previr, inhibují další enzym z virus hepatitidy C, konkrétně NS3 / 4A proteáza. Tento enzym je důležitý pro replikaci viru, takže při použití simepreviru je replikace inhibována. Léky, které končí na -asviru, se vážou na virový protein NSS5A.
Tento protein není enzym jako ostatní léky proti hepatitidě C, ale fosfoprotein, který hraje důležitou roli při reprodukci viru. Příklady jsou Daclatasvir a Elbasvir. S novým virus hepatitidy C léky, které končí na -buvir, únava, bolesti hlavy, nevolnost, nespavost a anémie se mohou objevit jako vedlejší účinky.
Lék Daclatasvir a další léky -asvir často způsobují únavu, bolesti hlavy a nevolnost. Časté nežádoucí účinky přípravku Simeprevir jsou kožní vyrážka, svědění a nevolnost. Lék může také způsobit, že pokožka bude citlivá na UV záření a sluneční světlo (fotocitlivost).
Nové léky pro virus hepatitidy C infekce napadají virus přímo. Léky jsou vhodné pro pacienty, kteří jsou neléčeni nebo byli neúspěšně předléčeni, s nebo bez játra cirhóza. Léky jsou vhodné i pro pacienty infikované HIV.
Kromě léčby interferonem a ribavirinem jsou nové možnosti dobrou volbou pro pacienty, u nichž interferon není možností. Nežádoucí účinky jsou mnohem méně závažné než při léčbě interferonem. Vyhlídky na úspěch nových léků jsou slibné. Terapie trvají přibližně 12 týdnů a mají míru odpovědi 95%.
