Vaginální nátěr je výtěr z vaginální stěny, který v případě potřeby provádí gynekolog. Používá se k určení aktuálního stadia menstruačního cyklu a k diagnostice onemocnění postihujících pochvu a není totéž jako stěr z děložního hrdla.
Co je to test na vaginální stěr?
Vaginální nátěr je výtěr vaginální stěny provedený podle potřeby gynekologem. Dvouleté vyšetření u gynekologa zahrnuje mimo jiné vaginální nátěr. To je často přirovnáváno k portiomu nátěru, nátěru odebranému přímo z čípek. Vaginální nátěr je však vzorek odebraný ze zadní třetiny vaginálního sliznice, což není totéž jako čípek. Test vaginálního nátěru může nejprve určit, ve které fázi cyklu se žena nachází. To je místo hormonů jsou uloženy, které lze použít pro diagnostické účely - například jako indikace hormonální nerovnováhy nebo obecné hormonální aktivity. Pravidelné vaginální nátěry jsou pro detekci velmi důležité rakovina. Považuje se za jednoduchou a přesto velmi bezpečnou metodu detekce nádorových buněk a prekanceróz v raném stadiu. Za tímto účelem se často provádějí portio a vaginální nátěry současně, aby se dosáhlo nejlepšího možného potvrzení. Také se provádějí vaginální nátěry pro podezření na plísňové infekce a podobně nemoci pochvy pro laboratorní diagnostiku nátěru.
Funkce, účinek a cíle
Vaginální nátěry se obvykle provádějí každých šest měsíců jako součást pravidelné gynekologické vyšetření. Někteří gynekologové používají pro tento účel psaní nového receptu na antikoncepční pilulky a zdráhají se vydat recept bez tohoto vyšetření. U vaginálního nátěru je vagina nejprve rozšířena zrcátkem nebo havraním zobákem, aby gynekolog mohl nátěr pohodlně vzít a zjistit, kde se ve vagině nachází. Přes zrcátko, které je na horním konci otevřené, vloží vatový tampon a hladí ho po vaginální stěně v horní třetině pochvy. V případě potřeby se na stěr na krk používá nový vatový tampon. Získaný vzorek je obvykle nejprve podroben Pap testu k detekci nepravidelného buněčného růstu. Především různé druhy rakoviny rakovina děložního hrdla a jeho prekurzory, tak mohou být detekovány v rané fázi. To výrazně zjednodušuje veškerou nezbytnou léčbu. Je také možná diagnostika hormonálních a mikrobiálních funkcí. To by mohlo zjistit plísňových chorob nebo neobvyklá hormonální aktivita. Vaginální nátěr se také používá ke stanovení pH pochvy, zejména během těhotenství, protože to může kolísat, což zvyšuje náchylnost ženy k infekci. Vaginální nátěry jsou proto jedním z vyšetření, která se pravidelně provádějí během preventivních prohlídek, zejména v prvním a druhém trimestru těhotenství. Tímto způsobem neobvyklá hormonální aktivita a Patogenů které by mohly negativně ovlivnit dítě a matku, lze odhalit včas. Například při léčbě plísňových infekcí, které nejsou neobvyklé během těhotenstvímůže gynekolog včas zasáhnout, než bude znatelně postižena žena a dítě. Soudní lékařství také používá vaginální výtěr k detekci sexuálního zneužívání. Spermie tímto způsobem lze detekovat stopy ve vagině a z nich zase určit DNA pachatele. Funguje to až tři dny po pohlavním styku a slouží to jako spolehlivý důkaz o sexuálních trestných činech na ženách.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Ve srovnání s jinými diagnostickými postupy je vaginální nátěr považován za minimálně invazivní a nepředstavuje žádná zvláštní rizika. První test na rozmazání je však pro mladé ženy často nepříjemný a emocionálně stresující, a proto by s nimi ošetřující gynekolog měl zacházet velmi opatrně. Pokud se vaginální nátěr provádí u ženy, která ještě není sexuálně aktivní, může být zapotřebí zvláštní péče kvůli Panenská blána. To by se mohlo roztrhnout kvůli zavedení zrcátka - pokud je to pro pacientku důležité, gynekolog se pokusí neporanit Panenská blána nebo pokud je to možné, zdržte se vaginálního nátěru. Test na vaginální nátěr by se však měl provést nejpozději při předepsání první antikoncepční pilulky, jako první Patogenů může vstoupit do pochvy s první sexuální aktivitou. Hlavním účelem je rakovina promítání. Vaginální nátěry jsou také obtížné pro ženy, které trpí vaginismem, protože zavedení zrcátka je spojeno s velkým bolest pro ně a gynekolog to proto často nedokáže vůbec zavést. K vaginismu někdy dochází také po pohlavním zneužívání, ale pokud je vaginální nátěr ze zákonných lékařských důvodů povinný. Takové situace musí gynekolog řešit citlivě, aby se nezhoršilo trauma, které žena již utrpěla. Zpravidla však vaginální nátěry nejsou pro ženu ani nebezpečné, ani zvláště emocionálně stresující. Časem si většina žen zvykne, k čemuž přispívá důvěra v gynekologa a obecně dobrý vztah. Pravidelné vaginální nátěry během těhotenství také nejsou neobvyklé, zejména v prvním a druhém trimestru. Poté se stejně provádějí méně často a pouze v případě potřeby, ale ne při každém vyšetření. Zvláště ke konci musí být gynekolog trochu opatrnější a také se ujistit, že to ženě neublíží. Vaginální oblast má více krev průtok než obvykle, a proto může být citlivější. Opatrnost je třeba věnovat také při testu na cervikální stěr, ale se zkušeným gynekologem se v tomto procesu nic nestane.
