Antiestrogeny jsou skupina drogy které se používají výhradně k léčbě žen karcinom prsu. Jsou injekční řešení které zůstávají v těle po dlouhou dobu a mohou léčit, ale ne zcela eliminovat, karcinom prsu zde.
Co je antiestrogen?
Antiestrogeny jsou skupina léků používaných výhradně k léčbě žen karcinom prsu. Antiestrogeny jsou obvykle cytostatické drogy které se používají výhradně k léčbě prsou rakovina. Cíl těchto drogy je inhibovat růst karcinomu. Tyto léky nemohou zvrátit nemoci tohoto typu. Protože antiestrogeny jsou založeny na inhibici ženského pohlavního hormonu estrogenu, nemají léky tohoto typu u mužů obvykle žádný účinek. Protože jsou dobře snášeny a těžko interagují s jinými léky, antiestrogeny se snadno předepisují při léčbě prsu rakovina.
Farmakologický účinek
Pokud neexistují žádné vedlejší účinky, měly by antiestrogeny působit pouze na růst rakovina a neovlivňuje žádné orgány ani jiné funkce těla. Lékařsky antiestrogeny zastavují vazbu ženského pohlavního hormonu estrogenu na takzvané estrogenové receptory. Současně hustota samotných estrogenových receptorů také klesá. Protože růst rakoviny je přímo hormonálně řízen a antiestrogeny zpomalují produkci hormonů, dosahuje se tím také inhibice růstu karcinomu. Antiestrogeny proto nemohou úplně eliminovat rakovinu prsu. Drogy tohoto typu by proto měly být vždy považovány pouze za doplňkové terapie na stávající agresivnější metody intervence. Používají se často, protože i když jsou vedlejší účinky četné, ve skutečnosti se vyskytují velmi zřídka. Antiestrogeny patří také mezi nejčastěji podávané léky v Německu, protože riziko rakoviny prsu je asi 8%, což znamená, že se u této choroby vyvine jednou za život dvanáct žen. Mezi běžné léky ze skupiny antiestrogenů patří tamoxifen, anastrozol a fulvestrant. Přesný farmakologický účinek se však ukazuje jako docela podobný u všech léků tohoto typu.
Lékařské použití a použití
V medicíně se antiestrogeny používají hlavně k léčbě rakoviny prsu u pacientek. Na stadiu karcinomu prsu nezáleží, takže antiestrogeny lze použít v raných stádiích i v pokročilém karcinomu. Antiestrogeny se podávají výhradně jako injekční roztok a přesné množství léčiva se liší v závislosti na přípravku a pacientovi. Ve výzkumu nebo vývoji neexistují žádné antiestrogeny ve formě tablet. Poločas rozpadu léku v těle je velmi dlouhý, průměrně 50 dní. Během této doby nesmí pacientka otěhotnět a během kojení se nesmí užívat ani antiestrogeny. Protože některé nádory jsou rezistentní na určité antiestrogeny, v medicíně se široce používají tři různé léky, z nichž alespoň jeden by měl bojovat proti existující rakovině prsu. Navíc by neměly být podávány antiestrogeny, pokud jsou závažné játra je přítomna dysfunkce nebo je indikována přecitlivělost na samotnou účinnou látku. Antiestrogeny se nepoužívají k prevenci rakoviny prsu a nejsou alternativou k agresivnější léčbě pokročilých karcinomů.
Rizika a vedlejší účinky
Antiestrogeny, jako je fulvestrant způsobit návaly horka častěji u pacientů. Způsobují také gastrointestinální poškození ve formě nevolnost a zvracení a (méně často) trvalé průjem. Kromě toho mohou být antiestrogeny zodpovědné za způsobování infekcí močových cest nebo mírné až středně závažné bolesti hlavy. Navíc, protože se jedná o injekční roztok, může dojít k podráždění v místě vpichu ve formě a kožní vyrážka nebo svědění. Je známo, že antiestrogeny způsobují trombóza nebo dokonce embolie ve velmi vzácných případech. Problémy s klouby mohou být také důsledkem vedlejších účinků antiestrogenů. Všechny hlášené nežádoucí účinky se však vyskytují s frekvencí nižší než 1%, takže se obvykle jedná o skupinu léků s relativně malým počtem vedlejších účinků. Při vzniku nežádoucích účinků nehraje roli ani věk nebo hmotnost pacienta.
