Rizikové faktory
Aby bylo možné stanovit podrobnou diagnózu, je důležité, aby pacient vysvětlil všechny své stížnosti lékaři. Otázky týkající se doprovodných nemocí, jako je např cukrovka mellitus („cukrovka“), poruchy funkce štítná žláza nebo zlomeniny v oblasti zápěstí jsou také důležité.
Průběh nemoci
V průběhu nemoci to není jen noc bolest a nepohodlí, které přetrvává. Příznaky se stále častěji vyskytují i během dne. Pacienti často uvádějí „nemotornost“ a náhlou „slabost“ ruky.
Citlivost kůže na palci, ukazováku, prostředníku a prsteníku se stále více snižuje. V následujících fázích může dojít ke ztrátě svalů palce. Naštěstí úplná ztráta citlivosti kůže v ruce dnes nastává velmi zřídka.
Rozdělení podle pohlaví
Distribuce pohlaví je přibližně 75:25 (žena: muž), většinou je ovlivněna primární pracovní ruka. Ve většině případů jsou postiženy obě ruce. To neznamená, že syndrom karpálního tunelu musí dojít současně v obou rukou.
K nemoci na druhou stranu často dochází až po letech. Po dobu těhotenství, ženské tělo je vystaveno zvláštní hormonální situaci. Zejména v posledním trimestru (třetím) dne těhotenství tělo ukládá více vody.
Uložená voda vede k otokům tělesných tkání a stlačení struktur, jako jsou nervy, zejména v anatomických úzkých bodech. Karpální tunel je taková anatomická zúžení. To vede ke kompresi střední nerv a na typické příznaky syndrom karpálního tunelu.
Bolest v postižené ruce dominuje, která může vyzařovat do paže a je obzvláště znepokojující v noci. Výsledkem je nedostatek spánku a noční neklid. Kromě toho uprostřed prst a zejména ukazováček se cítí otupěle.
Jak by měl syndrom karpálního tunelu být léčen během těhotenství? V zásadě je třeba se vyvarovat zbytečných intervencí během těhotenství. Díky moderním anestetickým postupům však lze syndrom karpálního tunelu operovat i během těhotenství. Není však nutně rozumné to dělat.
Ve většině případů syndrom ustupuje, jakmile příčina již neexistuje. To znamená, že po narození a případně kojení příznaky úplně ustupují asi u 50% postižených. Mělo by se proto pokusit počkat na porod.
Zvláště v případě bolest v noci lze nosit noční dlahu. Účelem je zmírnit příznaky, aby těhotná žena mohla spát bez stížností. Dlaha uvolňuje tlak v karpálním tunelu.
Čekání na operaci především předchází infekci během těhotenství. I když je riziko poměrně nízké, může během operace dojít k infekci, jejíž léčbu může těhotenství značně komplikovat. Je to proto, že ne všechny léky mohou být podávány během těhotenství, což znamená, že jsou kontraindikovány.
Po odstavení lze operaci provést kdykoli. Mělo by však být zajištěno, aby se někdo o dítě staral první 2-3 týdny po operaci. To zahrnuje přebalování a koupání dítěte.
Během těchto činností může dojít ke kontaminaci čerstvé chirurgické rány choroboplodné zárodky. To způsobuje záněty a infekce. Tomu by se mělo v každém případě zabránit.
