Skákání nebo rychle prst (Latin digitus saltans) je klouzavá porucha šlachy ruky. Pojmy tendovaginóza nebo tendovaginitida stenosany se používají synonymně. Je pojmenován po symptomatickém skákání prst když se to snažíte natáhnout.
V tomto případě prst nejprve se zasekne v ohybové poloze a poté, po překonání blokády, se pohne dopředu. Toto onemocnění postihuje ženy častěji než muže, přičemž věkový vrchol je vyšší než 60 let. Zřídka však došlo k vrozenému zesílení prstu šlachy se u dětí může stát symptomatickým jako skákající prst.
Nejčastěji je postižen palec, protože je to část těla, která je nejvíce vystavena každodennímu použití. Ukazovák a prostředník jsou však také často ovlivňovány jako dlouhý prst; v zásadě může být ovlivněn jakýkoli prst. Je také možné a neobvyklé, že je postiženo několik prstů, někdy v různých časech. Pokud je váš palec zasažen, doporučujeme naše speciální téma: rychlý palec
Příznaky
Nemoc se často projevuje nejprve nespecificky bolest nebo pocity napětí v postiženém prstu. Bolest v dlani může být předzvěstí skákajícího prstu tah na vnější nebo vnitřní straně prstu nebo občasné lusknutí prstu, které by mělo být bráno vážně. Proto je v každém případě vhodná návštěva lékaře, zejména pokud příznaky přetrvávají.
Typický skok prstu se často projeví až později. Natažený prst nelze v tomto klinickém obrazu ohnout, pacient má pocit, že pohyb je blokován, protože zesílená šlacha nemůže projít prstencovým vazem (ligamentum anulare). Jde tedy o takzvanou stenózu (zúžení) kruhového vazu.
Pokud je aplikováno více síly, zvyšuje se znatelné napětí. Pokud je aplikovaná síla dostatečná, zesílená šlacha překoná prstencové vazy a dojde k trhavému ohnutí postiženého prstu. Je zásadní, aby bylo možné tento jev obvykle reprodukovat.
Pro mnoho pacientů je skok prstu bolestivý, pro ostatní ne. U některých pacientů může být zesílený uzel šlachy pod kůží palpačně hmatatelný při ohýbání nebo strečink postižený prst. V některých případech může uzel šlachy dále bobtnat, což způsobí, že prst zmrzne v ohnuté nebo natažené poloze a nevrátí se do původní polohy ani při maximálním úsilí.
Tento jev je také známý jako zachycený prst a může se částečně uvolnit. Pokud tomu tak není, je nutný rychlý chirurgický zákrok. Prstenec je rozdělen, což z dlouhodobého hlediska brání nevratným funkčním omezením prstu.
