Související příznaky | Zlomená lýtková kost

Přidružené příznaky

Izolovaná lýtková kost zlomenina je vzácný. Ve většině případů distální fibula zlomenina dochází, ve kterém horní kotník kloub nebo dokonce hlava lýtkové kosti je také ovlivněna. Kromě těchto poranění může být vaz syndesmózy zraněn také jako součást lýtkové kosti zlomenina.

Syndesmóza vaz je těsné, kolagenní nebo elastické vazivo struktura nebo vaz vazba, která se nachází v distální oblasti, mezi holenní a lýtkovou kostí. Syndesmóza vaz v oblasti holenní a lýtkové kosti je také známá jako syndesmóza tibiofibularis. Syndesmóza vaz udržuje vzdálenost mezi nimi kosti nižší noha, tj. vzdálenost mezi holenní a lýtkovou kostí, konstantní.

Syndesmóza také slouží ke stabilizaci kotník vidlice (malleolární vidlice). Zranění vazu syndesmózy mají vždy za následek změny horní části kotník kloub. Tato zranění musí být vždy ošetřena, aby byla zachována a chráněna horní kotníkový kloub od artróza.

Bolest

U uzavřené zlomeniny lýtkové kosti bolest v lýtkové kosti, stejně jako bolest v oblasti distální lýtkové kosti, jsou převládajícími příznaky. Zároveň může dojít k oteklé poraněné oblasti v důsledku poranění okolních struktur (plavidla, tkáně nebo nervy). Vzhledem k tomu, že syndesmózní vaz je obvykle také zraněn při zlomeninách lýtkové kosti, bolest se může vyvíjet znovu horní kotníkový kloub, zejména v přední části horního kloubu kotníku, když je poškozeno nebo zraněno vazivo syndesmózy.

Diagnóza

Diagnóza zlomeniny lýtkové kosti nebo zlomeniny distální lýtkové kosti zahrnující horní kotníkový kloub se provádí pomocí Rentgen diagnostika, při níž se rentgenový snímek pořizuje ve 2 rovinách, aby se získal úplný obraz kloubu. Vzhledem k tomu, že zlomeniny lýtkové kosti obvykle zahrnují i ​​poranění vazu syndesmózy, je pro objasnění nutné vyšetření MRI. Rentgen ap: zlomenina lýtkové kosti s mírným posunem

Zacházení

Obecně však lze říci, že léčba zlomeniny lýtkové kosti závisí na typu zlomeniny. Možnosti léčby zlomenin lýtkové kosti se dělí na konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu.Pokud jde o poranění v oblasti dolní části noha je podezřelý, spodní noha je nejprve vybaven ortézou nebo dlahou pro imobilizaci. Je také vhodné zvednout zraněnou dolní končetinu.

Aby bylo možné naplánovat další léčbu, je třeba stanovit přesnou diagnózu, zda se jedná o hladkou izolovanou zlomeninu lýtkové kosti nebo zda se jedná o jiné struktury, jako je horní část kotníkový kloub nebo syndesmosis ligament, byly postiženy zraněním. Pokud jde o hladkou zlomeninu lýtkové kosti bez přemístění, lze ji ošetřit chůzí. Pokud je však ovlivněno několik struktur, může být nutné je ošetřit deskami, šrouby nebo drátěnými cerklážemi.

Zlomenina dříku lýtkové kosti zřídka vyžaduje chirurgické ošetření. Cerkly jsou kovové drátěné smyčky nebo drátěné pásky používané při úrazové chirurgii pro osteosyntézu zlomených kostních struktur. Pomocí cerkláží se zlomené kostní struktury omotají a znovu sestaví ve formě osteosyntézy (chirurgické spojení nebo spojení dvou kostních fragmentů). Ve většině případů fibula hlava zlomenina je způsobena přímým nárazem hlavy lýtkové kosti (např. při hraní fotbalu). Tyto zlomeniny mohou případně vést ke komplikacím, protože jsou důležité níže noha nerv (nervus peroneus / fibularis) běží přímo za hlava lýtkové kosti, které mohou být při těchto zlomeninách poškozeny.