Příznaky
A srdce útok se projevuje akutním a těžkým bolest a pocit těsnosti a tlaku v truhla, které mohou také vyzařovat do paží, čelisti nebo břicha. Mezi další příznaky patří nevolnost, zažívací potíže, dušnost, kašel, pot, bledost, strach ze smrti, bezvědomí a závratě. Infarkt myokardu trvá déle než 20 minut a přetrvává i po správa of nitroglycerin. Může to být také atypické a asymptomatické. Infarkt myokardu je život ohrožující a představuje lékařskou pohotovost. Úmrtnost je 30 až 40 procent. Záchranné zdravotnické služby by měly být v mnoha zemích okamžitě a neprodleně informovány telefonicky na čísle 144 a okamžitá opatření na záchranu života mohou být zahájena až do jejich příjezdu, pokud absolvují odpovídající školení, viz také http://www.helpbyswissheart.ch
Příčiny
Příčina a srdce útok je obvykle a krev sraženina, která zakrývá jednu z velkých Koronární tepny na prasklé arteriosklerotice deska, přerušení dodávky kyslík a živiny do srdce sval (myokardu) po delší dobu. To má za následek poškození buněk myokardu a destrukci části srdečního svalu. To je často způsobeno aterosklerózou Koronární tepny, což je výchozí bod pro vývoj trombu. Mezi rizikové faktory pro infarkt patří:
- věk
- Rodinné zařízení
- Hypertenze
- Nepříznivý krev hladiny lipidů (LDLtriglyceridy, cholesterolu, Nízká HDL).
- Diabetes mellitus, vysoká hladina cukru v krvi
- Kouření, pasivní kouření
- Nedostatek fyzické aktivity, sedavý životní styl.
- Nadváha, břišní tuk
- Některé léky
- Opojné látky, jako je kokain, amfetaminy
- Stres
- Osobní historie
Diagnóza
Diagnostika a léčba se provádí v lékařské péči na základě klinických příznaků, vyšetření se stetoskopem, s EKG, laboratorní diagnostika a zobrazovací techniky, mezi ostatními.
Nemedicínské zacházení
Hlavním cílem akutní léčby je odstranění okluze v tepnách co nejrychleji s nemedikací nebo léčbou (lyzační terapie). To je obnovit krev protékat a chránit srdeční sval před dalším poškozením. Pokud je to možné, provádí se koronární angioplastika (perkutánní koronární intervence, PCI).
Drogová léčba
Během léčby akutního infarktu myokardu se používají následující léky: Antitrombotika k rozpuštění krevní sraženiny a jejímu prevenci:
- Antiagregační látky, jako jsou kyselina acetylsalicylová.
- Hepariny s nízkou molekulovou hmotností
- Antagonisté P2Y12, jako je klopidogrel
- Fibrinolytika
Kyslík dodávající tkáně v důsledku sníženého srdečního výdeje Analgetika pro léčbu bolesti:
- Opioidy: morfin
Dusičnany pro léčbu bolesti na hrudi a vazodilatace:
- Nitroglycerin
Antihypertenziva ke snížení krevního tlaku a úlevě od srdce:
- Beta-blokátory
- Inhibitory ACE
- Sartany
Antitrombotika (kyselina acetylsalicylová, Antagonisté P2Y12, antagonisté vitaminu K), antihypertenziva, a statiny se používají k profylaxi sekundárních léků po infarktu.
Prevence
- Normalizace krevní tlak, krevní cukr a hladiny lipidů.
- Nekuřte
- Věnujte pozornost zdravé stravě
- Dostatečné fyzické cvičení
- Zaměřte se na normální váhu, snižte břišní tuk
- Nekonzumujte nelegální omamné látky
- Spravujte stres
- Prevence léků