Staphylococcus: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

• Malý krevní obraz
• Diferenciální krevní obraz
• Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
• Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózaketon, urobilinogen, bilirubin, krev), sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenů a resistogram, tj. vhodné testování antibiotika pro citlivost / odpor).
• Výtěry z oblasti rány (bakteriologie: patogen a rezistence) nebo odběr vzorků z následujících míst:
  • Oba nosní vestibuly; tamponem otřete mediální a laterálně přibližně 1 cm uvnitř nosní dírky.
  • Tamponový hltan (zadní stěna hltanu) a (mandle).
  • Perineum (oblast mezi anus a vnější pohlavní orgány; zde: otřete perianal kůže).
  • Bolesti, ekzémy
  • Vzorek moči
• Wg. MRSA: Identifikace Staphylococcus aureus:
  • Pěstování dále krev-obsahující kultivační média - screening na živiny agar s přidanou antibiotika.
  • Diferenciace od koagulázy negativní stafylokoky (např. testováním na koagulázu).
  • Možná biochemické potvrzení
• PCR (polymerázová řetězová reakce, PCR) - přímá detekce MRSA z původního materiálu.

Ve smyslu zákona o ochraně infekcí podléhá laboratořím přímá detekce následujících patogenů:

• Staphylococcus aureus, kmeny rezistentní na methicilin (MRSA); požadavek na hlášení pro detekci z krev nebo mozkomíšní mok, Poznámka: Pro nález „MRSA„Vždy musí být pro příslušný izolát zajištěna jak druhová diagnóza S. aureus, tak byla bezchybně prokázána jeho rezistence na oxacilin nebo cefoxitin.

Další poznámky

• Obecný screening multirezistentních pacientů všech nemocnic Staphylococcus Podle jedné studie patogeny aureus (MRSA) při přijetí nevedly k lepší ochraně proti nozokomiálním infekcím. Závěr: Užitečnější je screening na základě rizikové skupiny nebo oddělení.