Co jsou kapiláry?
Vedle žil a tepen jsou kapiláry třetím typem krevních cév v oběhovém systému. Tvoří jen asi pět procent všech krevních cév v těle (žily: 75 procent, tepny: 20 procent). Nádoby tenké jako plátek tvoří jemně rozvětvenou uzavřenou kapilární síť (rete capillare) v celkové délce odhadem 100,000 XNUMX kilometrů. Čím více kyslíku tkáň potřebuje a čím je metabolicky aktivnější, tím je její síť kapilár hustší. Mozek, plíce, kosterní svaly a srdce jsou protkány mnoha těmito tenkými cévami. Tkáně s pomalým metabolismem, jako jsou šlachy a vazy, mají naopak jen několik kapilár. V našem těle jsou také oblasti, které nemají vůbec žádné kapiláry a živiny jsou zásobovány pouze difúzí z okolní tkáně, jako jsou kloubní chrupavky v koleni, srdeční chlopně a oční čočky.
Struktura kapilár
S průměrem pouhých pěti až deseti mikrometrů (µm) jsou kapiláry někdy menší než červené krvinky (sedm až osm µm), které se proto musí poněkud deformovat, aby prošly jemnými cévami.
V závislosti na jemné struktuře stěny lze rozlišit tři typy kapilár:
- Spojité kapiláry: uzavřená endoteliální vrstva, zcela obklopená bazální membránou; vyskytují: Kůže, plíce, srdce, mozek, mícha, kosterní svaly
- Fenestrované kapiláry: Endotelová vrstva s póry (20 až 80 nanometrů, tenká bazální membrána; výskyt: Gastrointestinální trakt, ledviny, endokrinní žlázy
- Nespojité kapiláry (sinusoidy): Mezery (dva až pět nanometrů) ve vrstvě endoteliálních buněk a bazální membráně; výskyt: Kostní dřeň, játra, slezina
Úkoly kapilár
Stěny kapilár jsou propustné pro určité látky, plyny a tekutiny – zejména pro nespojité cévy. Široce rozvětvená kapilární síť tedy umožňuje výměnu plynů a látek mezi krví a okolní tkání. Například kyslík, živiny, metabolické produkty, voda a anorganické ionty mohou migrovat z krve do prostoru mezi tkáněmi/buňkami (intersticium) a naopak. Výjimkou jsou krvinky a velké bílkoviny, pro které je stěna jemných cévek příliš hustá.
Kromě toho jsou podmínky na kapilárních stěnách mimořádně příznivé: látky mají spoustu prostoru a spoustu času. Díky jemnému větvení dosahuje kapilární síť velkého celkového průřezu (asi 800krát většího než je průřez aorty) a průtok krve se zpomaluje na 0.3 milimetrů za sekundu (aorta: 320 milimetrů za sekundu).
Stěny jemných cév jsou proto silně filtrovány a reabsorbovány. Denně se do intersticia přefiltruje asi 20 litrů, z toho asi 18 litrů se reabsorbuje do kapilár a venul. Zbývající dva litry se vrací do krve lymfatickým systémem.
Kapiláry: Nemoci a potíže
Pokud je narušena propustnost kapilár, může krev nebo krevní složky unikat z cévního systému do okolní tkáně. To má za následek například otoky a petechie (bodové krvácení do kůže a sliznic).
Syndrom kapilárního úniku je vzácné, závažné onemocnění, při kterém je zvýšená propustnost jemných cév. Charakteristickými příznaky jsou epizody nízkého krevního tlaku, edém a nízký objem krve (hypovolémie). Příčina onemocnění není známa, lze jej tedy léčit pouze symptomaticky. Prognóza je špatná.
Mezi další zdravotní problémy v oblasti kapilár patří malformace, ruptury, trombózy a embolie.
