Terapie
Pokud je kortizol podáván jako lék, lze zvážit snížení dávky, aby se zmírnily příznaky cushingu. syndrom. Pokud je onemocnění založeno na nádoru produkujícím hormony, je třeba provést kauzální léčbu Cushingův syndrom: nadledvinka nebo nádor hypofýzy je odstraněn chirurgicky.
Projekt hormonů vyrobeno společností nadledvinka musí být po operaci vyměňována ve formě tablet na dobu, která se u jednotlivých osob liší, protože nadledvina již není orgánem produkujícím hormony a produkce hormonů ve vzájemné nadledvině nemusí být dostatečná, aby splnila potřeby těla. Pokud je operace na hypofýzy není možné, lze ho ozařovat, aby zničil nádor a snížil produkci kortizolu. Cushingův syndrom je nadměrný přísun hormonu kortizolu.
Tento přebytek může mít různé příčiny, takže léčba závisí na existující příčině. Jednou z těchto příčin může být benigní nádor v hypofýzy (hypofýza), která způsobuje stimulaci kůry nadledvin k produkci kortizolu, aniž by hypofýza reagovala na negativní zpětnou vazbu a pokračovala ve stimulaci kůry nadledvin. Autonomní nádory nejsou inhibovány ve své aktivitě produkovaným hormonem, ale produkují hormon nepřetržitě.
Takový autonomní nádor lze odstranit nosními dírkami nebo řezem na vnitřním okraji oka. Protože se jedná o úplné odstranění souboru hypofýzyje nutné, aby pacient po operaci užíval léky k nahrazení kortizolu v krev. Jedná se o látku podobnou kortizolu hydrokortizon.
Autonomní nádor může také nastat v samotných nadledvinách, takže se tam nerušeně vytváří nadbytek kortizolu. Nadledviny lze odstranit také chirurgicky. Výsledkem je vše hormonů které potom syntetizují nadledviny.
Celoživotní hormonální substituce těchto životně důležitých hormonů je pak nutné. Pokud je hyperkortizolismus způsoben léčbou, stačí upravit dávku léku ke stabilizaci hladin kortizolu v krev. Pokud nelze důvody pro nadměrnou produkci vlastního kortizolu v těle odstranit chirurgicky, lze použít léky, které snižují produkci hormonů.
V rámci léčby by měla být pravidelně kontrolována hladina hormonu po celý život pacienta, aby byla zajištěna účinnost léčby a zabránilo se výkyvům hormonů. Kvůli účinkům Cushingův syndrom na těle, jako je obezita, vysoký krevní tlak, osteoporóza a krevní cukr poruch, může být také nutné léčit tyto nežádoucí účinky léky. Vzhledem k tomu, že pacienti často trpí psychicky účinky nadprodukovaného kortizolu, může být v závislosti na situaci pacienta nutná psychologicky podpůrná léčba.
Všechny články v této sérii:
