Jaký je Cushingův práh? | Cushingův syndrom

Jaký je Cushingův práh?

Cushingův syndrom popisuje skupinu příznaků způsobených nadměrnou hladinou kortizon v krev. Mezi příznaky patří například vývoj cukrovka mellitus nebo tvář úplňku, kufr obezita, strie na žaludek or osteoporóza. Nejběžnějším důvodem výskytu Cushingův syndrom je nadměrný příjem drog, jako je kortizon nebo podobně působící látky, které všechny patří do skupiny tzv glukokortikoidy.

To je důvod pro Cushingův práh pro tyto léky. Udává maximální denní dávku, kterou lze u dané drogy užít. Pokud je tato dávka, tj Cushingův práhje překročena úroveň Cortion v krev stoupá a riziko rozvoje Cushingův syndrom zvyšuje.

Projekt Cushingův práh pro příjem kortizon u dospělých je asi 30 mg denně. Uměle vyrobené glukokortikoidy například působí stejně jako kortizon prednisolon or dexamethason. Při užívání prednisolon, Cushingova prahová hodnota je 7.5 mg denně a s dexamethason je to 1.5 mg denně. U dětí se v závislosti na věku a hmotnosti přibližně čtvrtina této dávky považuje za Cushingův práh.

Příznaky Cushingova syndromu

Mezi příznaky, které se vyskytují u lidí trpících Cushingovým syndromem, je přibývání na váze s distribucí tuku, která je typická pro Cushingův syndrom: pacient často přibírá hlavně na trupu, obličej se zaobluje a na těle se tvoří tukové polštářky. krk a nad klíční kost (býčí krk). Kůže také vykazuje symptomatické změny, zarudnutí obličeje, akné, Špatná hojení ran a na pokožce se mohou objevit tmavě červené pruhy (strie). U žen muž vlasy růst lze pozorovat na obličeji, truhla a zpět kvůli změněné hormonální situaci způsobené Cushingovým syndromem.

Pacienti s Cushingovým syndromem často trpí osteoporóza v mladém věku a stěžovat si bolest kostí. Podobně svalová slabost a svalstvo bolest jsou běžné příznaky Cushingova syndromu. Pacienti se cítí bezmocní a bez řízení.

Na pokožce jsou patrné následující příznaky onemocnění: Hojení ran při úrazech je špatná a kůže se ztenčuje, což je patrné zejména na hřbetu ruky. Pacienti mají také červenou barvu strie na kůži (strie). U pacientů s hyperkortizolismem (příliš velkým množstvím kortizolu) se často vyvine cukrovka (diabetes mellitus), protože kortizol způsobuje uvolňování cukru do krevního řečiště, což může vést k vysokému obsahu krev hladiny cukru.

Cushingovi pacienti mají vysoký krevní tlak v 85% případů. Vývoj deprese není neobvyklým příznakem Cushingova syndromu. Změny v krevní obraz lze také pozorovat u Cushingova syndromu: počet krevních destiček a červených krvinek a celkový počet bílých krvinek je zvýšený, zatímco u speciálních forem bílé krvinky, eozinofily a lymfocyty, je jejich počet nižší.

Vývoj endokrinní hypertenze (vyvolané hormony vysoký krevní tlak) může být také způsobeno zvýšeným množstvím kortizolu, hormonu nadledvin, v krvi. U žen může Cushingův syndrom způsobit příznaky, jako je menstruační poruchy a akné formace. Může také vést k maskulinizaci (androgenizaci).

V 80% případů mají muži s Cushingovým syndromem erektilní dysfunkce a obě pohlaví ztrácejí libido. Pokud jsou děti postiženy Cushingovým syndromem, dochází k poruchám růstu a zpomalení vývoje. Cushingova triáda je kombinací tří příznaků, označovaných také jako Cushingův reflex.

Jsou to: Všechny jsou způsobeny zvýšením intrakraniálního tlaku, ke kterému může dojít z různých důvodů. Cushingova triáda nemusí nutně souviset s Cushingovým syndromem, ale může tím být způsobena. Zvýšení intrakraniálního tlaku, které může být způsobeno zadržováním vody, mozkovým krvácením nebo mozek nádorů, vede ke sníženému průtoku krve do mozku.

Aby mohly být nervové buňky zásobeny dostatečným množstvím krve, krevní tlak se zvyšuje reflexně na enormně vysoké hodnoty, načež se mozkový tlak může zvýšit v důsledku dalších otoků. Toto zvýšení intrakraniálního tlaku také způsobuje nepravidelnost dýchání a pomalý srdeční rytmus, ale může být také doprovázen závratěmi a ztrátou vědomí, neurologickými deficity všeho druhu a později také kóma. - zvýšený vysoký krevní tlak

• Zpomalil srdeční rytmus a
• Nepravidelný dýchání.

Úplněk je klasickým příznakem Cushingova syndromu. Je to způsobeno skutečností, že vysoká hladina kortizonu v krvi má velký vliv na lidský metabolismus. Vede také k redistribuci tuku v těle.

To obvykle snižuje tukové polštářky na rukou a nohou. Na oplátku se do kufru uloží více tuku, krk a obličej. Tak je vytvořena tvář úplňku.

Kromě toho se vylučuje méně soli. Soli pak přitahují vodu v těle a vedou k zadržování vody. Díky nim se pacient také zdá být oteklý a plnější.