Terapie
Ošetření se provádí pomocí antibiotika, protože je často vyvoláván bakteriálními patogeny. Je důležité zahájit léčbu včas, abyste předešli komplikacím infekce. Odlišný antibiotika se používají v závislosti na tom, zda jsou postiženi srdce chlopně je pacientova vlastní srdeční chlopně nebo protetická chlopně.
V případě endokarditida nativních chlopní - tj. pacientovy vlastní srdce ventily - například antibiotika ampicilin-sulbaktam, amoxicillin- používá se kyselina klavulanová, ciprofloxacin a gentamicin. Stejné účinné látky se používají k léčbě, pokud je po prvním roce po operaci postižena protéza chlopně. V tomto případě je doba léčby obvykle čtyři až šest týdnů.
Pokud byla operace ventilu provedena před méně než rokem a odpovídající srdce ventil je pak ovlivněn endokarditidajsou preferována antibiotika vankomycin, rifampicin a gentamicin. Vankomycin a rifampicin se obvykle podávají po dobu šesti týdnů nebo déle, gentamicin po dobu asi dvou týdnů. Terapie endokarditida musí být intravenózní, tj. antibiotika se podávají přímo do a žíla pomocí infuze.
Pouze tak se dostatek účinné látky může dostat do srdeční chlopně takže bakterie může být zabit. Je to proto, že srdeční chlopně samy o sobě nejsou dodávány krev a léky se proto dostávají do místa působení pouze průtokem krve srdečními dutinami. Proto jsou pacienti s endokarditidou léčeni v nemocnici.
Úspěšnost terapie musí být pravidelně sledována. Pokud je srdeční chlopně vážně zasažena, může být nutné zvážit chirurgickou opravu, aby se předešlo komplikacím. Jinak by se části výrůstků na srdeční chlopni mohly uvolnit a způsobit například mrtvici.
I když hrozí selhání srdce nebo jiné komplikace je často nutná chirurgická léčba. Směrnice o endokarditidě je pravidelně revidována a přizpůsobována nejnovějším lékařským poznatkům. Směrnice obsahuje doporučení pro ošetřující lékaře pacientů s odpovídající chorobou a podle toho určuje nejosvědčenější diagnostická a terapeutická opatření. Lékaři nejsou pokyny vázáni, ale mohou je použít pouze jako vodítko. Pokyn rovněž poskytuje doporučení pro profylaxi endokarditidy a důležitá hygienická opatření, která je třeba dodržovat při kontaktu s pacienty trpícími endokarditidou. Účelem použití těchto pokynů je zlepšit standardizovanou péči o pacienty s různými nemocemi obecně tím, že budou všem lékařům v celé zemi k dispozici doporučení pro diagnostiku a terapii.
