Papillomaviridae jsou viry to způsobuje kůže léze u lidí a zvířat. V závislosti na hostitelském organismu, viry jsou v tomto ohledu velmi konkrétně vyjádřeny. Lidské papilomaviry (HP viry nebo HPV), které postihují pouze člověka, tvoří největší procento této skupiny virů. Viry jsou přenášeny prostřednictvím kůže kontakt a jsou velmi rozšířené.
Co jsou papillomaviridae?
Papillomaviridae (latinsky papily = bradavice) tvoří samostatnou rodinu virů s rodem bradavičnatých virů. Papilomaviry způsobují nádory kůže a sliznice u lidí a zvířat, která jsou obvykle benigní. K dnešnímu dni je známo přibližně 150 různých typů virů, které jsou rozděleny do tří tříd podle oblasti postiženého těla (genitální oblast, orální sliznice nebo kůže). V závislosti na typu a jednotlivých genetických faktorech i na vlivech prostředí existuje riziko degenerace a rozvoje rakovina. Infekce probíhá kontaktem s pokožkou, protože papilomaviry pronikají a množí se v kůži a sliznice přes minutové léze.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Genetický materiál virů se nachází v dvouvláknové kruhové DNA. Papilomaviry nemají virovou obálku, což znamená, že opouštějí infikované buňky ničením hostitelské buňky. Papillomaviridae jsou velmi rozšířené díky své snadné přenositelnosti a formě, například kůži bradavice na rukou nebo nohou nebo infikovat buňky kůže a sliznic v genitální oblasti. Typy pohlavních orgánů tvořit největší podíl a může způsobit různé nemoci jako např genitální bradavice. Často tyto bradavice nejsou viditelné nebo se formují do pevných uzlíků. Obvykle se vyskytují ve shlucích a často mají bělavý, někdy načervenalý vzhled a mohou způsobit nepohodlí, jako je svědění nebo hořící. Genitální viry se dělí na typy s nízkým a vysokým rizikem, v závislosti na předpokládané pravděpodobnosti rakovina. Viry s nízkým rizikem nebyly u rakoviny téměř nikdy detekovány a způsobují neškodnost genitální bradavice, virové bradavice sliznice, ústní sliznice nebo juvenilní ploché bradavice. Jako potenciálně život ohrožující Patogenůbylo prokázáno, že se na vývoji „vysoce rizikových“ virů podílejí rakovina děložního hrdla. Byly také zjištěny u jiných druhů rakoviny reprodukčních orgánů a ústa a hrdlo. Infekce probíhá kontaktem s pokožkou a v případě typů genitálních virů nechráněným pohlavním stykem. Infekce viry HP je považována za jednu z nejčastějších nakažlivých sexuálně přenosné nemoci. Infekci podporuje také skutečnost, že napadení části těla viry HP není často viditelné a viry mohou zůstat neaktivní po celá léta. Infekce navíc obvykle zůstává bez povšimnutí a ve většině případů sama zmizí, aniž by postižená osoba měla jakékoli příznaky. Vědecké studie předpokládají, že většina sexuálně aktivních žen a mužů se nakazí HPV alespoň jednou v průběhu svého života. Akutní infekce lze snadno detekovat pomocí HPV testování slizničního výtěru nebo vzorku tkáně. Vzhledem k tomu, že papilomaviry mohou mutovat do prekancerózních lézí, byl tento test prováděn po mnoho let gynekology jako standardní součást včasné detekce rakovina děložního hrdla. V Německu je vakcína proti určitým typům lidského papilomaviru dostupná od roku 2007. Od té doby Stálá komise pro očkování (STIKO) doporučila očkování dívek ve věku od 12 do 17 let. V závislosti na věku od dvou do dvou let tři dávky očkování jsou nutné a zákonné zdraví náklady na opatření obvykle kryjí pojistné fondy. Mezitím pokročilejší vakcíny jsou také testovány, které způsobují destrukci již infikovaných buněk HPV a nádorových buněk. Protože se během chráněného sexu nevyhýbají všem kontaktům s pokožkou kondomy neposkytují dostatečnou ochranu před tímto pohlavním stykem. Kromě absolutního zdržení se pohlavního styku je tedy očkování považováno za nejbezpečnější ochranu proti nakažlivým virům.
Nemoci a příznaky
V závislosti na typu se infekce vyvolané papilomavirem obvykle hojí samy. Možné terapie pro bradavice rozsah léčby od lokální léčby pomocí krémy or řešení k chirurgickému odstranění obtěžujících nebo výrazných bradavice a změny buněk. V nejhorším případě se však může vyvinout trvalé zamoření viry HP rakovina bez léčby, protože ke změnám buněk dochází pouze v důsledku trvalého usazení virů. Nejznámější typ nádoru je rakovina děložního hrdla. Jak terapie, onkologové pak zvažují mezi chirurgickými zákroky, chemoterapie nebo záření terapie, přičemž jeden z postupů je dostatečný pro mnoho postižených osob. Někdy kombinace záření a chemoterapie je nutné. Doprovodné léky k prevenci infekcí podporují terapie. Dále se mohou nádory vyvíjet v intimní oblasti a v ústa a oblast krku, stejně jako tzv hlava a krk nádory. Uzení, existující opar infekce, dlouhodobé užívání antikoncepčních léků nebo oslabení imunitní systém jsou považovány za faktory podporující rakovinu. Méně dramatickým efektem, který je však třeba brát vážně, je vzájemná infekce v angažovaných partnerstvích. U takzvaného ping-pongového efektu nelze objasnit, kdo koho infikoval jako první. V zásadě se zdá, že se oba partneři navzájem infikují znovu a znovu. Lékaři proto vždy předpokládají, že jsou infikováni oba partneři, a podle toho upravují léčbu. Z tohoto důvodu se obecně doporučuje v případě abnormalit na pokožce nebo v intimní oblasti konzultovat dermatologa nebo rodinného lékaře, je-li to nutné, zejména pokud se vyskytnou další potíže.
