Alveolitis sicca– Hovorově nazývaný suchý zub - (z latiny alveolus „dutý“ a siccus „suchý“; synonyma: Dolor post extrakce; suchý zub; alveolární gangréna; Alveolární ostitida; Alveolární periostitida; Alveolodentální periostitis; Alveolitida čelisti; Apikální ostitida; Suchá zásuvka; Hnisání zubního periostu; Zánět zubních alveol; Granulom apicale; Maxilární alveolitida; Suchá zubní zásuvka; Zánět zubní zásuvky; Infekce zubní zásuvky; ICD-10: K10. 3: Alveolitida čelistí) se může vyvinout jako komplikace trhání zubu (odstranění zubu).
Výskyt alveolitida sicca je přibližně 1%.
Příznaky - stížnosti
Alveolitis sicca způsobuje těžké bolest (= dolor post extrakce) v oblasti rány asi dva až čtyři dny po a trhání zubu. Koagulum (krev sraženina) se rozpadla nebo byla ztracena, což může být doprovázeno nepříjemnými pachy (foetor ex ore). Kosti jsou obnaženy. Rána je někdy zarudlá na okrajích rány a zubní jamka se jeví prázdná nebo obsahuje rozpadlé, zapáchající koagulum.
Diferenciální diagnózy
Nemoci ústajícnu (dýmka), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).
- Spoj mezi ústy a antem (iatrogenní - způsobené lékařem - otevření maxilární sinus).
Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).
- Osteomyelitida (kostní dřeň zánět).
Patogeneze (vývoj nemoci) - etiologie (příčiny)
Po trhání zubu, je krev v dutině rány se vytvoří koagulum, které utěsní dutinu prázdného zubu. Tím se zabrání invazi choroboplodné zárodky a umožňuje nerušenou regeneraci zubní jamky.
Nicméně, pokud krev koagulum je ztraceno nebo není správně vytvořeno, tato ochrana chybí a dochází k infekci rány, která může být doprovázena závažnými bolest.
Nadměrné čištění v oblasti rány může také přispět ke ztrátě koagula. Pokud během extrakce zubu dojde jen k malému krvácení, může již tvorba dostatečně velkého krevního koagula chybí.
Mezi další příčiny alveolitis sicca patří: Příčiny chování:
- Spotřeba stimulantů
- Alkohol (žena:> 20 g / den; muž> 30 g / den).
Příčiny související s chorobami:
- Zub nebyl zcela odstraněn v:
- Apikální periodontitida (zánět na špičce zubu).
- Odontogenní cysta (cysty v oblasti čelisti).
Následné nemoci
Nejsou známy žádné následky.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě symptomatologie a klinicky typického vzhledu. Bolest symptomatologie, která se vyvine až několik dní po extrakci zubu s prázdnou extrakční zásuvkou, usnadňuje diagnostiku.
Terapie
Suchá zásuvka musí být ošetřena drobným postupem podle místních předpisů anestézie (lokální anestetikum). Nekrotická tkáň se odstraní a rána se osvěží. Tamponády (léčivé vložky) obsahující dezinfekční prostředek a analgetikum (léky proti bolesti) drogy nebo zavlažování antiseptiky (dezinfekční) pomáhají propagovat hojení ran. Celkově terapie může trvat několik týdnů, i když těžké nepohodlí obvykle odezní po několika prvních ošetřeních u zubaře. Dokud nebude dosaženo úplného uzdravení, musí být pacient trpělivý a musí se řídit radami svého zubního lékaře.